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Escalas de Medición del Dolor en diferentes poblaciones (Niños (Escala de…

- - - - “Sin dolor”
      - “Peor dolor imaginable”
  - - - 0 - Sin dolor
      - 2 - Dolor ligero
      - 4 - Dolor moderado (incómodo)
      - 6 - Dolor severo (angustiante)
      - 8 - Muy severo (horrible)
      - 10 - Peor dolor imaginable
- - - - Respiración independiente
        de la vocalización
        
        Normal
        
        Respiración con dificultad
        ocasional. Corto periodo de hiperventilación
        
        Respiración ruidosa y con dificultad.
        Largo período de hiperventilación. Respiración de Cheyne-
        Stokes
      - Vocalización negativa
        
        Ninguna
        
        Gemidos y quejidos ocasionales.
        
        Lamentos repetidos. Gemidos y
        quejidos fuertes. Llanto.
      - Expresión facial
        
        Sonriendo ó inexpresivo
        
        Triste. Temeroso. Ceño
        fruncido.
        
        Muecas
      - Lenguaje corporal
        
        Relajado
        
        Tenso. Ritmo afligido. Inquietud.
        
        Rígido. Puños cerrados. Rodillas
        encogidas. Avienta ó empuja.
        Aspavientos.
      - Consolabilidad
        
        Sin necesidad de
        consuelo
        
        Distraído ó tranquilizado por
        voz ó tacto
        
        Incapaz de consolarse, distraerse ó
        tranquilizarse.
- - - - 1 mes - 3 años
    - - Cara
        
        0 – Ninguna expresión particular ó sonrisa
        
        1 – Muecas y fruncimiento de ceño ocasional, retraído, desinteresado
        
        2 – Temblor de barbilla frecuente a constante, mandíbula apretada
      - Piernas
        
        0 – Posición normal ó relajada
        
        1 – Intranquilo, agitado, tenso
        
        2 – Pateando ó encogiendo las piernas
      - Actividad
        
        1 – Se retuerce, desplazamiento de adelante a atrás, tenso
        
        2 – Arqueado, rígido ó con espasmos
        
        0 – Permanece en calma, posición normal, se mueva fácilmente
      - Llanto
        
        0 – Sin llanto (despierto ó dormido)
        
        1 – Gemidos ó lamentos, quejas ocasionales
        
        2 – Llanto constante, gritos ó sollozos, quejas frecuentes
      - Consuelo
        
        0 – Contenido, relajado
        
        1 – Tranquilizado por contacto ocasional, abrazos ó hablándole, se le puede distraer.
        
        2 – Difi cultad para consolar ó confortar
    - - 0= relajado y cómodo
      - 1-3= incomodidad leve
      - 4 -6= dolor moderado
      - 7-10= incomodidad ó dolor severo
  - - - Dedos del pie doblados hacia abajo ó hacia arriba con tensión en la planta del pie, tobillos fi rmemente cruzados
      - Rodillas fuertemente juntas ó cruzadas
      - Una pierna protegiendo el área del pañal
      - Frecuencia cardíaca aumentada y/o irregular
      - Respiración torácica y/o irregular; y/o datos de dificultad respiratoria
      - Brazos pegados al cuerpo ó cruzados sobre la cara, pecho ó estómago
      - Puños (imposible ó difícil de abrir con los dedos)
      - Cuello asimétricamente posicionado a los hombros, hombros hacia arriba
      - Cabeza asimétrica
      - Tensión facial (expresión de miedo ó dolor)
  - - - pacientes con déficits cognoscitivos
      - pacientes con dificultad para comunicarse
        verbalmente
- - - - En los últimos 3 días...
        
        ¿cómo lo han afectado otros síntomas?
        
        ¿Se ha sentido preocupado por su enfermedad?
        
        ¿ha sido capaz de
        compartir cómo se siente?
        
        ¿ha sentido que su
        vida valió la pena?
        
        ¿se ha sentido en paz?
        
        Califique su dolor
      - ¿Ha tenido suficiente ayuda y consejo para su
        familia para planear el futuro?
    - - ¿Qué tanta información han tenido usted y
        su familia?
      - ¿Qué tan satisfecha está la familia del
        cuidado que se le ha dado al paciente?
      - ¿La familia ha estado preocupada por el
        paciente en los últimos 3 días?
- - - - Frecuencia cardiaca
      - Presión arterial sistólica
      - Frecuencia respiratoria y cualidades
      - Saturación de oxígeno
    - - Expresión facial del dolor
      - Actividad motora espontánea
      - Tono global
      - Consuelo
      - Llanto
      - Duerme durante la hora precedente
- - - - Confortabilidad
      - Respuesta verbal
      - Tono muscular
      - Tranquilidad
      - Musculatura facial
    - - 0 = no dolor
      - 1-3 = dolor leve-moderado
      - 4-6 = dolor moderado-grave
      - 6 = dolor intenso