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30 - Physiologie de l'appareil reproducteur (H/F) (Homme (Physiologie…

- - - - contenus dans
        Scrotum
        
        Epididyme se déverse dans
        Voies spermatiques
        maturation, stockage puis éjection des spz
        
        Glandes annexes
        dt sécrétions favorisent progression des gamètes
        
        Pénis
        dépôt des gamètes
        Flacide > turgescent
        
        Racine
        
        Corps érectiles (caverneux et spongieux)
        
        Gland/ prépuce
        
        Vésicules séminales> liquide séminal
        
        Glandes de Cowper (bulbo-urétrales) > lubrif. et alcalinise
        
        Prostate > alcalinise, liquéfie
        
        Canal déférent (45cm de épididyme à prostate dont ampoule)
        
        Canal éjaculateur
        
        Urètre masculin
        
        Muscle crémaster (remonte/descend pour T°)
        
        Epididyme (réseau de canaux collecteur des tubules)
      - Albuginée (coque)
        
        Lobules avec dedans:
        
        Tubules séminifères > ¢ de Sertoli (nourricier)
        
        ¢ de Leydig (pdt testostérone)
  - - - Spermogramme
        
        Volume
        
        Mobilité
        
        Numération et vitalité
        
        Liquéfaction
        
        Morphologie
        
        Auto-agglutination
        
        pH
        
        Fructose
        
        Zn
      - Composition
        
        60% liq. sémin. (alcalin, fructose) > vésicules. séminales
        
        20% sécrétion aqueuse pour mobilité > prostate
        
        Ejaculation = 2 à 6ml
        50 à 100M spz/ml
    - - Tête > acrosome/ enzymes
        
        Corps > mitochondries
        
        Flagelle
  - - - Division cellulaire sexuelle (en continu) dans la paroi des tubes séminifères
        
        cellule mère diploïde (46 = 2n chromos.)
        -------------mitose
        
        x1 spermatogonie (2n)
        
        x1 spermatocyte de 1er ordre (2n)
        ------------ méiose I réductionnelle
        
        x 2 spermatocytes de 2è ordre haploïde (n)
        ------------ méiose II équationnelle
        
        x4 spermatides (n)
        
        x4 spermatozoïdes (n)
      - Chronologie
        
        Embryon : différenciation in utero 6è sem. grâce à Y
        
        3è mois - 8è mois grossesse: migration des testicules
        
        Naiss - 7é mois BB: secrétion testostérone
        pr MeP des organes
        
        Calme plat jusque puberté
        
        Puberté:
        
        Dvpt glandes génitales et creust tubes séminifères
        
        MeP activité exo et endocrine
        
        Caractères sexuels secondaires apparaissent < testostérone
        
        Spermatogénèse commence vers 14/15 ans, continue (pas cyclique)
    - - FSH
        Agit au niveau des tubes séminifères =
        favorise la spermatogénèse et stimule les cellules de Sertoli
      - LH
        Stimule les cellules de Leydig qui produisent la testostérone
      - Testostérone
        
        Caractères sexuels primaires:
        
        dvpt des organes génitaux
        
        Caractères sexuels secondaires
        
        dvpt de la musculature et du squelette
        
        peau + épaisse et système pileux dvpé
        
        répartition du tissu adipeux (ventre)
        
        larynx / voix grave
        
        descente des testicules avant la naissance
        
        Caractères sexuels tertiaires
        
        Comportement/ libido (combativité)
        
        action métabolique (métabolisme des lipides et synthèse des protéines)
      - Inhibine
        
        Régule la spermatogénèse par rétro-info à l'hypophyse/ s'oppose à sécrétion FSH
        
        NE régule PAS la testostérone: [c] dans le sang suffit
- - - - Trompes de Fallope
        Lieu de rencontre
        spz et ovocyte
        Fécond° ss 24h ap. ovul°
        
        Utérus
        entre vessie et rectum, poire antéversée, reçoit embryon (gravide), l8 x L5cm
        
        Vagin
        Reçoit pénis et sortie du foetus, 10cm
        
        Vulve
        
        Obturé par l'hymen
        
        Gdes lèvres: replis cutanéo-muqueux: se réunissant au pubis
        
        Pttes lèvres: muqueuses qui se réunissent au capuchon du...
        
        Clitoris: corps érectile, 10cm, 4 ramific° ds paroi vaginale
        
        Glandes de Bartholin: pdt mucus lubrifiant
        
        Périnée
        
        Conduit musculo-mbneux recouvert d'une muqueuse/ epithélium stratifié
        
        Recouvert de flore de Döderlein, pH acide
        
        Fond et Corps
        
        Myomètre (muscle, 3 couches)
        
        Endomètre (muqueuse, 2 couches): couche basale permanente élaborant couche fctnnelle élimin/ menstruations
        
        Col > Glaire cervicale (20 à 60 ml/j, enz+lipides+glycoprot), perméable 2-3j avt ovul°(+filante et alcaline) puis se referme 2-3j après
        
        Isthme, ampoule (lieu rencontre), infundibulum/ franges dt 1 adhérente à l'ovaire
        
        muqueuse cillée + péristaltisme musculaire
      - Zone corticale contient les follicules/ zone centrale (médullaire) vasculaire et nerveuse
        
        Follicules = cellules folliculaires en couronne nourrissent et protègent l'ovocyte au centre + secrètent les œstrogènes
        
        Follicule mûr = follicule de Graaf éjecte l'ovocyte ds act° oestrogene
        
        Corps jaune = produit progestérone en 2è partie de cycle et dégénère en corps blanc
        
        Avt naissance ~7M ovocytes, restent 700K à la naissance, 400K à puberté, 10K vers 40a, 1000 à ménopause.
        400 arrivent à maturité pr ovul°
  - - - Chronologie
        
        Embryon : différenciation in utero 6è sem. grâce à X
        
        Cellules souches venant du mésoblaste (1/3 feuillets embryonnaires) viennent dans les ovaires et deviennent les ovogonies puis ovocytes de 1er ordre diploïdes
        
        RAS jusque puberté
        
        Puberté:
        
        Apparition des 1ères secrétions hypophysaires FSH/LH
        
        2/3a: Maturation des follicules jusqu'à 1ère ovulation = fin de la puberté physiologique (= 1ères règles)
      - Maturation folliculaire (chaque cycle)
        
        Phase folliculaire (pré-ovulatoire) = phase variable
        
        Dvpt du follicule primaire jusque follicule de Graaf
        ----------------------- meiose I réductionnelle d'un ovocyte de 1er -----------------------ordre (2n) en ovocyte de 2eme ordre (n)
        
        Phase ovulatoire = phase fixe
        
        Rupture du follicule de De Graaf
        (pic œstrogènes -> pic de LH)
        
        Ovocyte de 2è ordre éjecté (n) + globule polaire
        ------------------------ fin de meiose II si fécondation uniqt
        
        Ovule fécondé + 2è globule polaire)
        
        Phase lutéale = phase fixe 14j
        
        Formation du corps jaune puis corps blanc si pas fécond°
    - - Phase menstruelle: priv° d'H°= vasoconstric° artérioles
        
        Règles: 50 à 150 ml/cycle
        
        Phase pré-ovulatoire
        
        Augm° couche fctnlle due aux œstrogènes
        
        Phase ovulatoire
        
        pic œstrogènes > pic LH > ovulation
        
        SI fécondation: corps jaune produit progestérone pdt 3 mois ss cde placenta (H° chorionique)
        
        Phase post-ovulatoire
        
        Augm° couche fctnlle due à progestérone
    - - FSH (Folliculo Stimuline Hormone)
        Croissance et matur° du follicule + œstrogènes
      - LH (Luténéisante)
        Déclenche ovulation et assure formation du corps jaune + progestérone
      - Hormones stéroïdiennes < cholestérol:
        Oestrogènes
        
        Secrétée par les follicules ovariques
        
        Resp. de la form° de la glaire cervicale
        
        Morphologie de la femme: pilosité pubienne, largeur bassin, dépôt lipidique hanches/cuisse/poitrine/pubis
        
        structures gonadiques: régén° de l'endomètre après menstruations
        
        système osseux: favorise vitesse de croissance des os, freine ostéoclastes (résorption osseuse)
      - Progestérone
        
        Fabriquée par le corps jaune
        
        Prépare l'utérus à la nidation
        
        Va permettre d'épaissir la glaire cervicale
        
        Aide à l'utilisation des graisses
        
        Très favorable à la libido
        
        Diurétique naturelle
        
        Stimule les ostéoblastes = favorise la construction ossuese