Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

NORMAL LABOR (ระยะของการคลอด (stage of labor) (ผู้คลอด (ระยะที่ 1…

- - - - อายุครรภ์ครบกำหนด คือ อายุตั้งแต่ 38 สัปดาห์ขึ้นไปจนถึง 42 สัปดาห์
        
        ทารกที่ยอดศีรษะเป็นส่วนนำ ( vertex presentation)
        
        คลอดปกติทางช่องคลอด(Vaginal birth)
        
        ระยะเวลาเริ่มตั้งแต่เริ่มเจ็บครรภ์จริงจนกระทั่งรกคลอดรวมกันไม่เกิน 24
        
        ไม่มีภาวะแทรกซ้อนใดๆในระยะคลอดคลอด เช่น การตกเลือด ในระยะคลอด รกค้าง และมดลูกปลิ้น
  - - - อายุครรภ์ 39+4 wks.
        
        ทารกที่ยอดศีรษะเป็นส่วนนำ ( vertex presentation) LOA
        
        คลอดปกติทางช่องคลอด(Vaginal birth)
        
        ระยะเวลาเริ่มตั้งแต่เริ่มเจ็บครรภ์จริงจนกระทั่งรกคลอดรวม 7 ชั่วโมง 35 นาที
        
        ไม่มีภาวะแทรกซ้อนใดๆในระยะคลอดคลอด เช่น การตกเลือด ในระยะคลอด รกค้าง และมดลูกปลิ้น
- - - - ระยะปากมดลูกเปิดช้า (latent phase) เริ่มตั้งแต่เจ็บครรภ์จริงถึงปากมดลูกเปิด 3 เซนติเมตร เป็นระยะที่ปากมดลูกเปิดขยายช้า โดยครรภ์แรกปากมดลูกเปิดขยาย 0.3 เซนติเมตรต่อชั่วโมง และ ครรภ์หลังปากมดลูกเปิดขยาย 0.5 เซนติเมตรต่อชั่วโมง ครรภ์แรกใช้เวลาเฉลี่ย 8 ชั่วโมง ครรภ์หลังใช้เวลาเฉลี่ย 5 ชั่วโมง
        
        ระยะปากมดลูกเปิดเร็ว (active phase) เริ่มตั้งแต่ปากมดลูกเปิด 3 เซนติเมตรถึงปากมดลูกเปิด 7 เซนติเมตร เป็นระยะที่ปากมดลูกเปิดขยายเร็ว โดยครรภ์แรกปากมดลูกเปิดขยาย 2 เซนติเมตรต่อชั่วโมงและ ครรภ์หลังปากมดลูกเปิดขยาย 1.5 เซนติเมตรต่อชั่วโมง ครรภ์แรกเฉลี่ย 5 ชั่วโมง ครรภ์หลังเฉลี่ย 2.5 ชั่วโมง
        
        ระยะเปลี่ยนผ่าน (Transitional phase) เริ่มตั้งแต่ปากมดลูกเปิด 8 เซนติเมตร จนถึงปากมดลูกเปิด 10 เซนติเมตร เป็นระยะที่ปากมดลูกเปิดขยายลดลงจะใช้เวลาค่อนข้างสั้นและส่วนนำของทารกจะเคลื่อนต่ำลงมาอย่างรวดเร็ว
- - - - เจ็บครรภ์เตือน(False labor pain)
      - ท้องลด (lightening)
      - การเพิ่มของสารคัดหลั่งจากช่องคลอด(increased vaginal mucous secretions)
      - ปากมดลูกจะบางและสั้นขึ้น(increase cervical dilatation and cervical effacement)
      - ถุงน้ำคร่ำแตก(rupture of membranes)
      - น้ำหนักลด(weight loss)
- - - - 1.แรงผลักดัน (Power)
        
        แรงจากการหดรัดตัวของมดลูก (Uterine contraction or Primary power)
        
        แรงเบ่ง (Bearing down effort or Secondary power)
      - หนทางคลอด (Passages)
      - สิ่งที่คลอดออกมา (Passengers)
      - ท่าของผู้คลอด (Position)
      - สภาวะจิตใจ (Psychological condition)
      - สภาวะร่างกาย (Physical condition)
- - - - Vulva sign
      - Uterine sign
      - Cord sign
  - - - Modified crede’s maneuver
      - Brandt-Andrew maneuver
      - Control cord traction