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Diverticulose (Geral (Músculo Parrudo + furado - herniação zona frágil,…
Diverticulose
Geral
Músculo Parrudo + furado - herniação zona frágil
+comum sigmóide
Idosos
Assintomático
Classificação (Hinchey)
I - abscesso pericólico ou mesentérico
II - abscesso pélvico
III - peritonite purulenta generalizada
IV - Peritonite fecal generalizada
Diverticulite Aguda
Obstru fecalito
Acúmul secreção e prolif bac
Clínica (comparar apendicite Idoso)
Dor FIE (insidiosa)
Diarréia ou Constipação
Dx
Clínico
na dúvida TC
Evitar colono e enema
Fazer colono após 4-6s
Complicações
Abscesso + comum
Peritonite + grave
Fístula - colovesical
Tto
Ñ complicada
Inflam discreta
Dieta sem resíduo
Atb VO
MESALAZINA :warning:
Inflamação complicada
Abscesso >4cm
Drenagem Tc guiada
Atb
Colono
Cx Eletiva
Peritonite
laparô a HARTMANN : :warning:
Complicações
Infecção
Cólon E obstruído - Fecalito - +comum
Sgto
cólon D por trauma
Dx
Colono ou Enema opaco(clister)
Tto - modif dietética