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DIURÉTICOS (Tiazidas y compuestos relacionados (Efectos (Diuresis: la…
DIURÉTICOS
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Diuréticos de asa
Mecanismo de acción:inhiben el cotransportador Na+-K+-2Cl⁻ en la rama ascendente del asa de Henle. Un detalle adicional es que están muy ligados a las proteínas del plasma, por lo tanto no se filtran por el glomérulo, la vía lógica para llegar a su blanco de acción seria por el filtrado pero no se filtran, entonces tienen que llegar por otra vía
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Indicaciones Para tratar condiciones edematosas, por el efecto diurético y el efecto venodilatador, con una salvedad. Hay que usarlos con inteligencia, pensando cómo está el paciente. Un paciente con síndrome nefrótico está hinchado por hipoalbuminemia, depleción oncótica. El volumen intravascular va a estar disminuido, no sirve bajarlo con el diurético de asa
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Diuréticos osmóticos
Es osmóticamente activo No cruza la membrana semipermeable. No se metaboliza No se une a ningún receptor Es una molécula suficientemente pequeña para cruzar la membrana de los glomérulos, se filtra en el glomérulo sin problemas. Sin embargo, tiene dificultades para cruzar las membranas celulares, por lo tanto, una vez que se filtra en los glomérulos, ya no se puede reabsorber en los túbulos.
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Estos fármacos tienen divergencias en muchísimas de sus características, son muy diferentes entre sí, sin embargo tienen una característica en común: todos estimulan el riñón, todos aumentan el volumen urinario. Hacen esto, purificando algunas de las funciones normales del sistema renal.
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