Organisation politiques de santé :
(Pole 2 seq 7, 8 Term)
Veille sanitaire : ensemble d'action pour reconnaitre ou identifier un événement pouvant être un risque à la santé individuelle/colective
Sécurité sanitaire: dispo de contrôle des risques qui peuvent altérés la santé individuelle/collective
Principes de précaution: ensemble des mesures mises en place par les pouvoirs publics face à un risque éventuel
Risque sanitaire : événement + ou - prévisible ayant des conséquences négatives sur la santé
Crise sanitaire: situation correspondant à la réalisation d'un risque à grande échelle qui entraine une désorganisation de la société
Veille et sécu sanitaire : Cadre législatif
- 1er juillet 1998
- 9 aout 2004
- HPST juillet 2009
- 26 janvier 2016
Acteurs
NATIONAL:
- Ministère de la santé/ DGS: élaborent les plan nationaux pour la prévention des menaces sanitaire (ex: canicule)
- l'HAS: apporte un rôle consultatif
SPF: surveillance épidémiologique, assure la vigilance sanitaire, déclenche les alertes et aide à la gestion des crises
Agences spécialisées : ANSM (agence nationale de sécu des médoc et prod' de santé), ABM (agence de la biomedecine), EFS (établissement français du sang), ANSES (agence nationale de la sécurité sanitaire de l'alimentation,environnment,travail) IRSN (institut de radioprotection et de sureté nucléaire)
REGIONAL:
- l'ARS: organise la veille sanitaire, observation,reccueil et traitements signalements. Elle doit inclure un VAGUSAN (voler d'alerte et de gestions des urgences sanitaire)
- CIRE: (cellules inter régionales) rôle d'expertise, responsable de la sécurité des citoyens.
Partenaires: acteurs/dispositifs/services non spécialisés mais qui contribuent à la mise en oeuvre de la politique de veille sanitaire
Réguliers ou occasionnels
Etapes de la veille sanitaire
Dispositif de recueil de données : collecte les indicateurs concernants tous les risques sanitaires, il repose sur des dispositifs généraux ou spécifiques ( ex: Grippe Net, réseaux sentinelle)
Dispositif de signal (analyser) : l'ARS est informée par les CIRE des différentes formes de risques enseignés, des études sont conduites pour voir si le risque est vrai ou non et pour l'éliminer.
Dispositif d'alerte: l'alerte est la transmission d'une menace sanitaire détectée, permet la mise en place de mesure de protection
Elle peut être déclenchée par : SPF, puis transmise à l'ARS et à la direction générale de la santé.
Les gestion de l'alerte: réponse apportée face à une menace sanitaire
L'ensemble du dispo de veille et sécu sanitaire doit être réactif, fiable et adaptable.
Economie de la santé: branche de l'économie générale qui a pour objectif d'assurer les meilleurs soins médicaux et le meilleur état de santé en fonction des érigeantes et contraintes.
Besoin: un manque ayant un ordre de nécessité
Demande de santé: expression du besoin ressentie émanant de usagers et adresses aux pro' de santé qui la traduise en besoin réels par la consommation de biens et de services médicaux
Besoins de santé: différence entre un état de santé existant et un état de santé désiré.
Offre de santé: permet de répondre à une demande de santé, se traduit par des soins ou des actes de prévention
Facteur qui font variés l'offre et la demande de soins : Démographique, socio-économique, socio-culturels, environnementaux
Composantes de économie de santé
Agrégat: element d'analyse de l'economie de la santé
DCS: Dépense courantes de santé : ensemble des sommes engagées pour financer le système de santé.
Elle represente 12% du PIB
Composée: CMT, indemnité journalière, dépenses de recherche/formation et gestion du sytème de santé.
CMT (consommation médicale totale) : valeur de tous les biens et services médicaux utilisés pour la satisfaction des biens de santé
2 agrégats: CSBM (consommation de soins et biens médicaux) ,CSMP(consodeservicesdemedecinepreventive)
Les dépenses de santé sont financées par :
- La sécu sociale 80%
- Organisme de protection complémentaires ( mutuelle/assurance privée)
- Les ménages
- l'Etat pour les plus défavorisés avec l'AME (aide médicale d'Etat)
- Rationalisation: organiser avec la plus grande efficacité possible en analysant les objectifs et un principe: ne pas freiner l'accès aux soins
- Maitrise: ensemble des moyens mis en oeuvre pour rechercher la meilleure qualité de soins possible au moindre cout, placée sous l'autorité de l'HAS