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TRAUMA DE NARIZ Y DE MACIZO FACIAL, CUERPOS EXTRAÑOS EN ORL (FRACTURAS DE…

- - - - IMPACTO FRONTAL
        
        produce el fenómeno de TELESCOPAJE NASAL. Ej. personas que recibieron un cabezazo, o que impactaron con puertas inadvertidas
      - IMPACTO LATERAL
        
        desde la depresión de un hueso nasal hasta la fractura de ambos huesos nasales con afectación del septo nasal (agresiones físicas, puñetazos)
  - - - II/ Fx simple bilateral
      - III/ Fx conminuta
        
        a). unilateral/ b). bilateral/ c). frontal
      - IV/ Fx compleja
        
        a). con hematoma septal/ b). con laceraciones nasales
      - V/ Fracturas naso-orbito-etmoidales
      - I/ Fx unilateral
    - - tipo II. ademas de afectar los huesos nasales y el tabique, presentan lesión de la apófisis frontal del maxilar
      - tipo III. afectan a ambas apófisis frontales del maxilar y al hueso frontal, siendo en realidad fracturas naso-etmoido-orbitarias
      - tipo I. afectan la porción mas anterior de los huesos nasales y el tabique
  - - - no debe ser la MAS FRECUENTE
      - en NIÑOS siempre bao anestesia general
    - - TIEMPO DE REDUCCIÓN
        
        antes de la 1er semana o 10 días
        
        hasta los 14 días si los hueso continúan móviles
        
        en NIÑOS siempre bajo anestesia general
- - - - DIAGNOSTICO
      - DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
      - CLINICA
      - TRATAMIENTO
  - - - rinorrea unilateral fétida(característica diagnostica)/ Asintomático ocasionalmente
    - - Rinoscopia/ Nasofibroscopia/ Radiológico/ Baterías de reloj, urgencia medica
  - - - *Antecedentes y Laringoscopia Indirecta/ Nasofibrolaringoscopia/ Radiografías laterales y AP de cuello
    - - Extracción instrumental
    - - dolor/ disfagia/ asfixia