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失智症患者的精神行為症狀(BPSD) (研究方法 (受試者標準：失智症患者 (巴氏量表 (進食 移位 個人衛生 如廁), ＭＭＳＥ 22分,…
失智症患者的精神行為症狀(BPSD)
研究方法
研究期間兩年
三家護理之家
音樂治療有參與五年專業培訓 熟悉失智症患者照護
受試者標準：失智症患者
ＭＭＳＥ 22分
CDR
NPI
入住護理之家六個月以上
排除參與過音樂治療的患者 用藥上的改變 有惡性腫瘤診斷
巴氏量表
進食 移位 個人衛生 如廁
評估時間 8周中間 16周（中間） 20周
盲測作為客觀評估
實驗組 3個循環的音樂治療 每個循環10次(30分鐘)
對照組接受職能活動
研究討論
音樂治療可以有效減少失智患者的精神行為 增進溝通關係
攻擊行為 洗澡期間請聽喜好的音樂
聆聽喜歡的音樂比聽古典音樂有效改善躁動
七天的音樂治療比閱讀活動 改善遊走
本研究的優點 標準化評估
ＢＯＳＤ減少的效果可持續一個月
音樂可減少躁動行為 減少照護的壓力與負擔
老師補充
霍桑反應
使用的評估工具比較難看到療效
選擇入住六個月 因為老人家入住後會不適應
affect attunement 情感共乘 或調音理論
同理行為 應該是測對音樂的感受
有實驗對照組 可學習用統計呈現兩組年齡 功能無差異
要思考可改變的因素 選擇適當的評估工具 方可看到療效
研究結果
表一顯示兩者在人口統計和臨床上無差異 年齡和功能差不多
ＮＰＩ評分在實驗組中有顯著的下降 對照組沒有 主要改善妄想 躁動 焦慮 冷漠 易怒 異常活動 夜間干擾
巴氏量表分數兩組都有降低
文獻回顧
運用非語言的模式
旋律樂器的表演讓患者表達自己的感受
患者跟治療師之間建立調音理論 刺激改變整體的情緒和情感狀態
透過建立和諧的內在 幫助社會適應