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FARMACO GASTRO (Inibidores da bomba de prótons (IBP) (Omeprazol, Inibe…
FARMACO GASTRO
Inibidores da bomba de prótons (IBP)
Omeprazol
Inibe irreversivelmente a H+K+-ATPase
Bloqueiam a etapa final na produção de ácido
Não usar em gestantes
Podem causar tumores carcinóides gástricos
tto de úlceras por h. pylori ou por uso de AINEs
Tomar em jejum
Antagonistas dos receptores H2 de Histamina
tto de úlcera péptica
Cicatriza ulcera duodenal
Ranitidina; Cimetidina
Diminui secreção ácida basal
Reações adversas
Diarreia ou constipação
Dor muscular
Ginecomastia; diminui função sexual
diminui a ligação da testosterona ao receptores androgênio e inibe a CYP que hidrolisa o estradiol
Interação farmacológica
cimetidina inibe o citocromo P450 e pode retardar o metabolismo
pontecializa anticoagulantes orais e antidepressivos tricíclicos
Antiácidos
neutralizam o ácido gástrico e aumentam o pH
sais de Al
reação lenta
efeito adverso: constipação; e retarda o esvaziamento gástrico
Estomazil
Sais de Mg
reação rápida
Efeito adverso: diarreia
Aumento de pH no antro gástrico aumenta a secreção de gastrina (efeito rebote)
podem elevar o pH da urina
Tto da infecção por H. pylori
tto quádruplo por 14 dias: IBP 2x/dia + metronidazol 500 mg 3x/dia + subsalicilato de bismuto 525 mg e tetraciclina 500mg 3x/dia
antag. de H2 2x/dia + subsalicilato de bismuto 525 mg + metronidazol 250mg + tetraciclina 500mg 4x/dia
tto tríplice por 14 dias: IBP + claritromicina 500 mg + metronidazol 500mg ou amoxicilina 1g 2x/dia