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Nozizeption und Schmerz (Verschiedene parallele Bahnen (Sensorisch…
Nozizeption und Schmerz
Nozizeption
Wahrnehmung Schmerz
Warnsignal bei akuter Gewebeschädiung
Schmerz
Repräsentiert physiologischer Zustand Körper
ist Gefühl/ Motivation
Schmerzbahn
Nozirezeptor
Hinterhorn (Modulation)
Hirnstamm (Schmerzbewertung)
Thalamus
Somatosensorischer Kortex (Lokalisierung Schmerz)
Übertragener Schmerz
Nozizeptive Afferenzen aus Haut und Eingeweiden enden an gleichen Hinterhornzellen
Übereinstimmung Haut und viscerale Endigung
Zuweisung Hautregion zu Organ
Herzinfarkt und linker Arm
Verschiedene parallele Bahnen
effiziente Analyse
Sensorisch
Spinalganglion- Hinterhorn- 1. Umschaltung- Thalamus- Cortex
Vegetativ
Spinalganglion- Hinterhorn- 1. Umschaltung-Formatio Reticularis (Vegetat. Zentren) - Thalamus- Cortex
Emotional
Spinalganglion- Hinterhorn- Zentrales Höhlengrau- Hypothalamus
Gate-control Theorie
Unterdrückung Schmerz
Periphere Neuronen Umschaltung Hinterhorn auf ein Projektionsneuron= 1. Verschaltung
Modulation Verschaltung
Periphere Kontrolle
Reiz zu inhibitorischenm Interneuron dass auf Projektionsneuron gelangt = Hemmung
Pusten, Streichen
Zentrale Kontrolle
Efferenzen Hemmung durch NT Serotonin= Hemmung Projektionsneuron = Kein AP
Transduktionsmechanismen
Übertragungsmechanismus von chem zu mech in neuronale Erregung
Rezeptorarten
Mechanisch
Überempfindlichkeit durch mechanisch aktivierbarer Kanal
Sensibilisierung Nozirezeptoren
Überempfindlichkeit= Hyperalgesie
Sensibilisierung benachbarter Axone
Allodynie- normw. nichtschmerzhaftes wird schmerzhaft
Sonnenbrand
Prostagladin--> (durch Bracykinin )Camp erhöhen- mehr Kinasen- Phosphorylierung-->grössere Reaktion
Axonreflex: Neurogene Entzündung
Übertragung Erregung auf Nachbar Axone
auf lokaler Schmerz folgende Entzündungsreaktion
Bradykinin
PG
Desensibilisierung
Hemmung Camp