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Cáncer de páncreas (Tipos (Adenocarcinoma ductal (Más común), Carcinoma…
Cáncer de páncreas
Neoplasia maligna gastrointestinal con mayor mortalidad; en general tiene mal pronóstico.
Epidemiología
Tiene una incidencia de 1 a 10 casos por 100,000 habitantes, más frecuente en hombres, tiene una edad media de presentación a los 71 años.
Etiología
Factores demográficos:
Edad avanzada (>60 años), genero, origen etnico
Factores genéticos y otras afecciones médicas:
Antecedentes familiares, pancreatitis hereditaria, cáncer colorrectal hereditario no polipósico, ataxia-telangiectasia, etc.
Factores ambientales y estilo de vida:
Tabaquismo, obesidad, exposición ocupacional a DDT, bajo consumo de frutas y vegetales.
Patogenia
Mutaciones heredadas o adquiridas principalmente en tres grupos de genes: oncogenes (K-ras), genes supresores (p-53, p-16/CDKN2A y SMAD4) y genes de reparacion de DNA (hMSH-2, HPMSI, HMLHI, ATM, entre otros.
Histopatología
Estadificación:
G1: bien diferenciado, G2: moderadamente diferenciado, G3: mal diferenciado.
Tipos
Adenocarcinoma ductal (Más común)
Carcinoma adenoescamoso
Carcinoma de celulas acinares
Carcinoma de células gigantes
Pancreatoblastoma
Tumores quísticos del pancreas
Tumores metastásicos
Cuadro clínico
Perdida de peso, dolor abdominal, ictericia, esteatorrea, hepatomegalia, eritema palmar, angiomas cutáneos, caquexia, episodios trombóticos y adenomegalias.
Diagnóstico
Pruebas de funcionamiento hepático, CA 19-9, ultrasonido abdominal, TAC, ultrasonido endoscópico, CPRE,
Tratamiento
Poliquimioterapia, pancreatomía distal o corporocaudal, tecnica de whipple,
Daniel Alberto Castro Alvarez 8 "A"