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FISIOLOGÍA CEREBRAL brain (ESTADOS PATOLÓGICOS (AUTORREGULACION, P.…
FISIOLOGÍA
CEREBRAL
VOLUMEN SANGRE CEREBRAL
ARTERIAS
vertebral
Carotida interna
VENAS
Cerebral
S. yugular interno
FLUJO SANGUINEO CEREBRAL
2% corporal
GC 12 - 15 %
PRESIÓN PERFUSIÓN CEREBRAL
70 - 90 mmHg
< = Isquemia
TASA METABOLICA
CEREBRAL
Sustratos Metabolicos
Glucosa
Oxigeno
Subproductos
lactato
PRESION INTRACRANEANA
: (5-15 mmHg)
LEY MONROE KELLY
-
3 COMPARTIMIENTOS
CEREBRO 85%
LCR 10% (150 ml)
SANGRE 5% (50-75 ml)
FACTORES QUE AFECTAN AL CONTROL DE
**
PIC
Relacion presion / Volumen
Flujo y Volumen Sanguineo Cerebral
PaCO2
Disminucion = vasocontricción
Autorregulacion (mecanismo miogenico)
actividad Simpatica
PaCO2
A. Farmacologico
PaO2
Hipoxia = vasodilatacion
Acomplamiento Metabolico del Flujo
entrega de oxígeno o glucosa a los requerimientos metabólicos
A. inhalado = Isoflourano
Contol Neutogenico
Temperatura
ESTADOS PATOLÓGICOS
AUTORREGULACION
P. Perfusión cerebral objetivo 50 - 70
SatO2 94 - 96%
mantener normocapnia
vasoespasmo cerebral -hipertensión inducida
