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女性生殖系统解剖和生理 (内生殖器 (子宫 (宫颈 (宫颈管粘膜:单层高柱状上皮 宫颈阴道部:复层鳞状上皮 宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交接——宫…
女性生殖系统解剖和生理
外生殖器
外阴
阴阜
大阴唇:两侧大阴唇前端为子宫圆韧带终点。
特点:皮下脂肪层含有丰富的血管、淋巴管和神经,受伤后易出血形成血肿。
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小阴唇:富含神经末梢,非常敏感
阴蒂:具有勃起性。阴蒂头,富含神经末梢,极敏感
阴道前庭
前庭大腺(巴多林腺):正常不能触及。当腺管口闭塞,形成囊肿或脓肿
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内生殖器
阴道
后穹隆最深,与盆腔最低部位的直肠子宫陷凹紧密相邻,临床上可经此处穿刺或引流
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子宫
未孕状态:重量50g,容量约5ml
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宫体与宫颈的比例婴儿期为1:2,成年妇女为2:1,老人为1:1
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子宫峡部,非孕期长1cm。
妊娠末期子宫峡部伸展达7~10cm
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上端因解剖上较狭窄,称解剖学内口;其下端此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜,称组织学内口
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宫颈
宫颈管粘膜:单层高柱状上皮
宫颈阴道部:复层鳞状上皮
宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交接——宫颈癌的好发部位
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子宫韧带:4对
圆韧带-----子宫呈前倾
主韧带(宫颈横韧带)----固定宫颈位置
阔韧带----血管、神经、淋巴管、子宫动静脉和输尿管穿过
宫骶韧带-----维持子宫前倾位置
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输卵管和卵巢
输卵管分为:间质部、峡部、壶腹部、伞部(拾卵作用)
骨盆
类型
女型:横椭圆形,入口横径>前后径
扁平型:扁椭圆形,入口前后径短而横径长
男型:入口呈三角形
类人猿型:入口呈长椭圆形
骨盆平面和径线
骨盆入口平面
4条径线
入口前后径(真结合径):耻骨联合上缘中点至骶岬上缘正中间的距离,正常值平均11cm
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入口横径:两侧髂耻缘间的最大距离,正常值平均13cm
入口斜径:骶髂关节至对侧髂耻隆突间的距离为斜径,正常平均12.75cm ,左右各一
中骨盆平面:最小
中骨盆前后径:耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离,正常值平均11.5cm
中骨盆横径:(坐骨棘间径)两坐骨棘间的距离,正常值平均10cm
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骨盆出口平面
出口前后径:耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离,正常值平均11.5cm。
出口横径:(坐骨结节间径)两坐骨结节前端内侧缘之间的距离,正常值平均9cm
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前矢状径:耻骨联合下缘中点至坐骨结节间径中点间的距离,正常值平均6cm
后矢状径:骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离,正常值平均8.5cm