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:warning:Estudios Epidemiologicos :warning:
Existe un acuerdo respecto a dividirlos en
Observacionales
No existen las observaciones controladas
Solo documentan
Según el diseño,pasado,presente o futuro de la enfermedad y exposición.
Se clasifican en
Estudios Ecológicos
Estudian grupos seleccionados geográficamente o también pueden seleccionarse de acuerdo con el nivel socio económico o la ocupación
Su unidad de analisis es y obsevación es
El grupo
Son utilizados como
Primer paso en la investigación de cierto tipo de exposición
y también su relación con
Incidencia,prevalencia,mortalidad,prevalencia u otro factor de interes en una población
Suelen ser
Rápidas y poco costosas(por datos recopilados previamente y de forma rutinaria).
Sin embargo unas de sus principales limitaciones pueden ser
La posibilidad de cometer un error en las conclusiones por una falacia ecológica
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Dificultad de controlar factores de confusión
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Otras desventajas son
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Su característica principal
Desconoce la distribución de los factores en estudio y la enfermedad en individuos de cada grupo.
Sus ventajas son
Rapidos,económicos y relativamente fáciles
Información que ya había sido recabada
suelen dar pie a generar hipótesis etiológicas
Adecuados para evaluar programas e intervenciones en salud
Estudios transversales
Características del diseño
Direccional
Temporalidad
Obsevacional
Observación y analisis
Descriptivo
Magnitud y distribución
Analitico
Responde asociación
Formas de analisis
Frecuencia
Asociación
sesgos
video de estudios transversales
Estudios de caso y series de casos
Sus avances han ocurrido gracias a la observación del paciente junto a su lecho
Se observan su causa,diagnostico,,evolución,tratamientos, y la efectividad de estos así como secuelas potenciales
Útiles para informar acerca de
Casos raros
Eventos adversos de algún tratamiento o medicamento
Posibles relaciones causales o incluso inicio de epidemias
Se debe señalar la importancia del Reporte de caso
Describe de manera sencilla e informativa la evolución es un paciente en términos de la historia natural de la enfermedad
Se formula detalladamente
Aparición de signos y sintomas
Características de las distintas variables socio-demográficas
Antecedentes patológicos y no patológicos
Ademas dan la pauta de factores causales de la enfermedad
A lo largo de la historia se analiza su importancia
Sus desventajas son
Leves indicios a una posible relación causal
No prueban hipotesis
Las características observadas en común pueden ser consecuencias del azar
Sus ventajas son
Lenguaje medico entendible
Se pueden escribir en un periodo corto
No requieren conocimiento de estadistica
Estudios de cohorte
presencia o ausencia de la exposición a un factor de riesgos
se clasifica en su temporalidad
que es el momento en el tiempo que se establece el inicio del seguimiento.
lo que se denomina tiempo cero.
3 tipos de estudio coherente
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video de estudio de casos y cohorte
Estudios de casos controles
.
es analitico y no experimental
estudia a través de la descripción y análisis problemas que afectan la salud en poblaciones.
sujetos que no presentan característica se denomina:
Controles.
los sujetos que presentan la enfermedad se denominan:
Casos.
No experimental: el investigador solo observa sin manipular algún elemento.
analítico: el diseño establece relaciones causales.
video de estudio de casos y controles
Experimentales
Condiciones controladas por investigadores
Condiciones en las que se dará el estudio creadas
Deciden quien sera sometido al estudio,cuando y cuantos
Mide el impacto de la intervenión
Sus clasificaciones son
Ensayo clínico controlado
Es una base científica solida y confiable para la evaluación de diferentes alternativas de acción o maniobras terapéuticas
Compara el efecto y el valor de una intervención en contra de un grupo control o testigo
Su solidez se encuentra en
Estratificación
sesgamiento
Aleatorización
Se debe realizar cuando
contestar preguntas clínicas sin respuesta
estudios previos con falla epidemiologicas
Se han cumplido las etapas pre clínica y clínicas de estudios farmacológicos
Sus desventajas son
costo y complejidad
Poca aplicabilidad practica
Ensayo Comunitario
Evalúa intervenciones en comunidades.
el registro de la investigación o las acciones de la salud no se llevan a cabo de manera individual.
se dividen en 2 grupos:
2do. seguirá de manera habitual o natural
1ero. sera el objeto de las acciones de un programa de intervención.
Otros ejes de clasificación son
Temporalidad
Estudios definidos según la secuencia que existe entre la fecha de realización del estudio y la fecha de exposición
Sí alguna exposición ya paso,se logra identificar en el grupo estudiado y se espera mas tarde el resultado.
Se observa un estudio prospectivo donde quedan comprendidos
Estudios de cohorte
Ensayos comunitarios
Ensayos clinicos
Direccionalidad
Orden o secuencia con la cual la exposición al factor de riesgo o determinante y su efecto son investigados
Se pueden denominar progresivos y quedan incluidos
Si primero se hace la identificación del resultado para medir después la exposición al factor de riesgo
Regresivo
El mejor ejemplo es el de caso-controles
Medición en el tiempo
Establecido en función de numero de mediciones en el medio que puedan ser realizadas
Transversal
Longitudinal
Tipo de fuente de datos
Es donde se obtienen o derivan los datos para analisis
Grupos de comparación
Según el numero de grupos
Se construyen desde el diseño mismo y luego sirven para fines de contraste
Grupo unico
Grupo único con subdivisión
Grupos de comparación
video de clasificación de estudios epidemiológicos
Equipo Omega
4.-A
Cinthia serrano
Emilio Ayora
Ángel Dzib
