DUPUYTRENS KONTRAKTUR
Strækkemangel i fingrene. Vævet der strammer er aponeurosis palmaris, som skrumper i håndfladen og ude på fingrene. Senerne er helt normale!
Disposition: familiært, håndledsbrud, DM, kronisk alkoholisme, ikke erhvervsbetinget, kun europæere, mænd (1/10), efter 50 års alderen eller tidligere ved massiv disp. Progredierende. Knudedannelsen er øm i starten, men svinder spontant og vender tilbage.Obj: strækkemangel i MCP, PIP og evt DIP. Hyppigst de ulnare fingre
Operation: Regional fasciektomi med fjernelse af knude og strengdannelser. Svært fordi kar og nerver skal fritlægges før man må fjerne vævet. Indikation for op er strækkemangel særligt i mellemleddet. Vente med dette til faser, hvor der ikke er smerter pga recidiv. Strækkedefekt på 45 grader vil kunne rettes helt ud. Defekt på 90 grader ender som 30-40 graders defekt.