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LES (Sinais e Sintomas (Cardiovascular (Fenômeno de Raynaud (Alteração…
LES
Sinais e Sintomas
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Pele/Mucosa
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Lúpus cutâneo subagudo
Áreas eritematosas, com bordas um pouco elevadas, lesão anelar com descamação central e desaparece sem deixar cicatriz
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Articulação
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Artropatia de Jaccoud
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Não tem erosão, não há deformidade óssea
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Cardiovascular
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Fenômeno de Raynaud
Alteração vasoespastiva de pequenos vasos, fazendo com que o indivíduo tenha alterações da coloração da pele por diminuição do fluxo sanguíneo
Com o frio o vaso responde com uma vasoconstrição anormal. A região fica pálida. Depois surge cioanose, A mão fica azul, devido a vasoconstrição por tempo prolongado. Posteriormente ocorre vasodilatação exagerada fazendo com que a mãe fique vermelha devido ao grande aporte de sangue
Ocorre principalmente na esclerodermia e no lúpus, podendo ser fisiológico
Rins
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Nefrite Lupica
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Classe II - Mesangioproliferativa ( no máximo terá hematuria, uso de corticoide como tratamento )
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Classe V - Mebranosa ( Sindrome nefrótica - proteinúria maior que 3,5g )
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Classe III e IV - Sindrome nefritica (hematuria com proteinúria leve), com necessidade de tratamento agressivo
Paciente com sintomas significativos, como hematuria, indicado biópsia o rim
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Tratamento
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Artrite, serosite cutânea leve, hematológico leve, nefrite lupica I, II, V pura. Corticoide + Antimalárico
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Autoanticorpos
Principais
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São muito específico, mas não são muito sensíveis
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Outros
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Anti-Histona
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É o anticorpo que aparece, principalmente, por lúpus induzida por farmacos
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Antifosfolipideos
Anticorpos produzido contra a membrana celular, lembrando que a membrana celular é feita por uma bicamada de fosfolipídio
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FAN (Fator antinucleo)
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Se positivo, sugere que deva ter autoanticorpo contra as células do indivíduo
Possível que tenha lúpus com FAN negativo, mas isso é muito difícil
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O que é?
Uma doença imunomediada, anticorpos que atenção o próprio indivíduo
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Tratar quando bebe possui sinal US de acometimento cardíaco. Tratar com corticoide, cloroquina