Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
โรคจิตเภท (Schizophrenia) (อาการและอาการแสดง (อาการด้านลบ Negative…
โรคจิตเภท (Schizophrenia)
ความหมาย
โรคที่มีความผิดปกติของความคิด อารมณ์ การรับรู้ และพฤติกรรม เป็นเวลาติดต่อกันอย่างน้อย 6 เดือน โดยไ่มีสาเหตุจากโรคทางกาย ยา หรือสารเสพติด และส่งผลกระทบต่อหน้าที่การงาน ด้านสังคม หรือสุขอนามัยของผู้ป่วย
สาเหตุ
ยังไม่ทราบแน่ชัด เชื่อว่าเกิดจากหลายปัจจัยร่วมกัน
ปัจจัยด้านชีวภาพ
พันธุกรรม
ระบบสารเคมีในสมอง เชื่อว่าการทำงานของ Dopamine มากไป
กายวิภาคของสมอง
ปริมาณเนื้อสมองน้อยว่าปกติ โดยเฉพาะ cortical gray matter และ ventricleโตกว่าปกติ
ประสาทสรีรวิทยา
ปัจจัยทางด้านจิตใจ
ทฤษฎีสัมพันธภาพระหว่างบุคคล
ทฤษฎีจิตสังคม
ทฤษฎีจิตวิเคราะห์
ทฤษฎีการเรียนรู้
ปัจจัยทางด้านสังคมสิ่งแวดล้อม
ครอบครัวที่ใช้อารมณ์ต่อกันสูง
อาการและอาการแสดง
อาการด้านลบ Negative symptoms
อารมณ์เฉยเมย
ขาดความสนใจในกิจกรรมทุกชนิด
พูดน้อย หรือไ่ม่พูด
ขาดความสุข
ไม่เข้าร่วมกิจกรรมทางสังคม
อาการด้านความคิด Cognitive symptoms
ไม่สามารถคิดเป็นเหตุเป็นผล
สมาธิแย่ลง
การตีความสิ่งต่างๆ และการตอบสนองบกพนร่อง
4.อาการด้านอารมณ์ affective symptoms
เป็นอาการที่พบร่วมได้บ่อย ซึมเศร้า รู้สึกผิด วิตกกังวล หงุดหงิด ก้าวร้าว ครื้นเครง
5.อาการอื่นๆ
เช่นไม่ตระหนักว่าตนเองเปลี่ยนไป มีความผิดปกติทางความคิดเกี่ยวกับสังคม
อาการด้านบวก Positive symptoms
อาการประสาทหลอน Hallucination
อาการหลงผิด Delusion
ความผิดปกติของความคิด Disorganized thinking
ความผิดปกติของพฤติกรรม
การวินิจฉัยตามเกณฑ์ DSM-5
มีลักษณะอาการเฉพาะอย่างน้อย 2 อย่าง ต่อไปนี้
hallucination
disorganized speech
delusion
negative symptoms
การทำหน้าที่ทางอาชีพและสังคมผิดปกติไป
ระยะเวลาของการมีอาการแสดงความผิดปกตินานอย่างน้อย 6 เดือน
ไม่มีอาการหรืออาการแสดงของ schizoaffective หรือ mood disorder
ไม่ได้มีสาเหตุมาจากการใช้สารเสพติดหรือยา
ชนิดของโรคจิตเภท
ชนิดหวาดระแวง (Paranoid type) มีอาการหลงผิดหนึ่งอย่างหรือมากกว่านั้น ผู้ป่วยไม่มีอาการ การที่พูดไม่ต่อเนื่องกัน พฤติกรรมนิ่งเฉยอารมณ์แบบเรียบเฉยหรือไม่เหมาะสม
2.ชนิดวุ่นวาย (Disorganized type)
ชนิดคาทาโทเนีย(Catatonic type) มีอาการอย่างน้อย 2 อย่าง
การเคลื่อนไหวมากผิดปกติ ไม่มีจุดมุ่งหมาย
ต่อต้านคำสั่งทุกอย่าง
เคลื่อนไหวด้วยท่าทางแปลกๆ ทำอะไรซ้ำๆ
พูดเลียนแบบ ทำเลียนแบบ
ไม่เคลื่อนไหวร่างกาย นิ่งเฉย
ชนิดแยกไม่ได้ (Undifferentiated type) มีอาการของจิตเภทชัดเจน แต่ไม่เข้ากับชนิดอื่นๆ
ชนิดมีอาการหลงเหลือ (residual type) ผู้ป่วยไม่มีอาการเด่นชัดของชนิดอื่นๆ เคยเป็นโรคจิตเภทมาแล้วอย่างน้อย 1ครั้ง มีอาการต่อเนื่อง
การบำบัดรักษา
จิตบำบัด
ครอบครัวบำบัด
นิเวศน์บำบัด
การรักษาด้วยไฟฟ้า
การรักษาด้วยยา