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HIPOTIROIDISMO SUBCLÍNICO GENERALIDADES (Sintomas; La mayoría son…
HIPOTIROIDISMO SUBCLÍNICO GENERALIDADES
Es clasificado como los niveles de tirotropina elevados en suero con T4 normal para el rango de edad. Con una poca disminución de T4 en suero, puede llegar a aumentarme los niveles de tirotropina exponencialmente
Tiene mayor incidencia con los siguientes factores:
Edad avanzada.
Paciente femenina.
Estado del iodo más bajo de lo deseado.
Es causada por factores autoinmunes en la mayoria de los casos, que provoca una leve falla tiroidea.
Los niveles de tirotropina y T4 varian mucho entre cada individuo debido a la variación axonal del tracto hipotalamico-hipofisiario. Esta vía puede ser hereditaria.
Es muy poco el riesgo de desarrollar hipotiroidismo a partir del Hipotiroidismo subclínico. Los riesgos aumentan en:
Mujeres
Personas con los niveles de tirotropina más elevados
Anticuerpos contra TPO aumentados
Niveles de T4 disminuidos.
Para realizar un confirmar un diagnóstico se debe repetir la medición 2 a 3 meses después del hallazgo.
Pacientes con menos de 7mEq/L de tirotropina, los niveles volveran a normalizarse por si solos en 2 años. Por lo que solo se da tratamiento a personas menores de 70 años y con niveles mayores de 10mEq/L.
la triotropina es mayor de 10mEq puede relacionarse con eventos cardiovasculares.
Si el paciente tiene niveles menores de 10mEq/L, y es mayor de 70 años, se puede considerar el tratamiento sí presentan sintomas de hipotiroidismo, anticuerpos para la TPO, alteraciones cardiovasculares o gota.
Sintomas
; La mayoría son asintomáticos. En caso de que esten presentes la cantidad y severidad depende de cuanto este aumentada la tirotropina. Son similares a las manifestaciones del hipotiroidismo. Se presentan de menor manera en personas de más avanzada edad.
Depresión.
Disminución de la calidad de vida.
Disminución de la función cognitiva
Disminución de la memoria.
Fatiga
Debilidad muscular.
Intolerancia al frio.
Constipación
Ganancia de peso
En pacientes ancianos.
Aumento de la velocidad al caminar.
Mejor mantenimientoal realizra actividad física.
Consecuencias a largo plazo
Aumento total del colesterol con disminucion de LDL,
Infarto (+7mEq/L)
Riesgo de falla cardiaco congestiva. (+7mEq/L).
Aumento de eventos coronarios.
Riesgo de desarrollar una enfermedad cardiovascular.
Aumento de la masa corporal y mayor perimetro de la cintura (niveles muy elevados). APESAR DE ESTO, NO ES UN FACTOR DE OBESIDAD.
autoinmunidad, en mujeres puede provocar infertilidad, abortos, HTA gestacional