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VESICULA BILIAR (TRATAMIENTO DE LESIONES TARDIAS (NO QX Tratamiento…
VESICULA BILIAR
TRATAMIENTO DE LESIONES TARDIAS
NO QX
Tratamiento intervencionista
Tratamiento endoscopico
QUIRUGICO
DERIVACIONES BILIO- ENTERICAS
-hepatoduodeno
-hepatoyeyuno
colangioyeyuno
Operacin de Hepp- Couinaud
ANASTOMOSIS T-T
Cuyo fin es de ALMACENAMIENTO
En
BILIS
Se conecta al CONDUCTO CISTICO
al
ARBOL BILIAR
CONSTITUIDO POR
Conductos hepaticos derecho e izquierdo
desembocando en el
CONDUCTO COLEDOCO
y este en el
DUODENO
cuya salida es el
ESFINTER DE ODDI
CONTIENE
Colesterol
Sles Biliares
ACTUAN
Emulsionando las grasas
Eliminando colesterol
Coloreando las heces
Si se obstruye el conducto coledoco por un calculo biliar produce ictericia
Debido a presencia de grasa , quimo y duodeno se estimula la produccion de
COLECISTOCININA Y MUCOSA INTESTINAL
LESIONES BENIGNAS DE LA VIA BILIAR
FACTORES DE RIESGO
Fibrosis del Triangulo de Calor
Variaciones anatomicas
Edad, sexo
Colecistitis aguda
CAUSAS
Vinculadas a la disposicion anatomica
Condicionadas por la patologia local
Factores tecnicos puros
Antedecedente de colecistectomia
SOSPECHA
Transoperatorio
post operatorio inmediato
Pos operatorio tardio
ANATOMOPATOLOGIA
Clasificacion de Strasberg
DIAGNOSTICO
US
TC
Colangiografia transparietohepatica
CPRE
Colangio RMN
ALFREDO CRUZ NAJERA 8"A"