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ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DE VíAS BILIARES (VESÍCULA BILIAR (image (Reservorio…
ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DE VíAS BILIARES
VÍAS BILIARES INTRAHEPÁTICAS
Integradas por canalículos
En la superficie del hepatocito
Al unirse, forman los Conductos Perilobulillares o Conductos de Herling
Con su unión forman Conductos Biliares
Triada portal
Antes Del hilio hepático, se forman los conductos derecho e izquierdo
Saliendo del hilio cominzan extrahepaticas
VÍAS BILIARES EXTRAHEPÁTICAS
Conducto hepático Derecho + Izquierdo
Conducto Hepático Común
Unión con Vesícula Biliar
Conducto Cístico
Conducto Colédoco
Ámpula de Vater
VESÍCULA BILIAR
Reservorio membranoso
Translucido
Forma de pera
Localizado cara postero inferior del lóbulo hepático derecho.
Fosa vesicular
Medidas de 8 a 10 cm de longitud y de 3 a 4 cm ancho
Capacidad aprox. 50 mL
Fondo
Cuerpo
Cuello
TRIÁNGULO DE CALOT
Conducto cístico, conducto hepático, hígado
CONDUCTO CÍSTICO
Hasta 3cm de longitud
Entre 2 – 4 mm diámetro
Une vesícula con vía biliar común
En su interior, tiene válvulas semilunares
CONDUCTO COLÉDOCO
Mide aprox. 8 a 11.5 cm de longitud y de 6 a 9 mm de diámetro.
Para su estudio se divide en 4 partes:
Supraduodenal
Retroduodenal
Pancreático
Intraduodenal
ESFÍNTER DE ODDI
• Abertura del conducto colédoco y del conducto pancreático
• Bajo control de 4 músculos esfinterianos
IRRIGACIÓN
Tronco celiaco
Arteria Hepática común
Arteria Hepática Derecha
Arteria Cística
BILIS
• Digestión y absorción de las grasas
• Eliminación de los productos de desecho por la sangre
Sales biliares, bilirrubina, colesterol, lecitina y electrolitos habituales del plasma
METABOLISMO DE BILIRRUBINAS
Bilirrubina directa
•Al llegar al hepatocito, se va a conjugar con el ácido glucurónico por la enzima glucuroniltransferasa
Una parte se sulfata y se elimina como bilirrubina soluble en agua (directa) en la bilis
Bilirrubina indirecta
Bilirrubina no soluble en agua
Procede del catabolismo de la hemoglobina de los eritrocitos degradados
Se producen entre 300 a 300 mg/día
