Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

สถานการณ์ที่1 (ข้อมูลที่ต้องการเพิ่มเติม (ซักประวัติ (อาการเหนื่อยหอบ…

- - - - 3 วันก่อนมีเหนื่อยใจสั่น หายใจลำบาก เหนื่อยขณะนอนราบ
      - เนื่องจากหายใจลำบากในตอนกลางคืน
      - โรคประจำตัว
        
        โรคความดันโลหิตสูง
        
        โรคหลอดเลือดหัวใจ
        
        รักษา triple vessel disease
        
        CABG ปี57
        
        โรคหลอดเลือดสมอง
      - PR 58/min RR BP 150/97 mmHg
      - ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ
        
        CBC
        
        RBC count 3.58 103/ microlitre Low
        
        Hemoglobin 10.8 g/dl Low
        
        Hct 31 vol%Low
        
        RDW 15.3% Low
        
        EKG
        
        AF with rapid ventricular response with premature aberrantly conducted complex และ ST & T wave abnormality consider lateral Ischemia or digitalis effect
        
        -CK-MB 26 U/L high
  - - - no Chest pain
- - - - หายใจลำบาก เหนื่อยขณะนอนราบ
      - หายใจลำบากในตอนกลางคืน
      - Fine crepitation at left lower lung.
      - lung left Wheezing both >right.
      - RR 24/min .
    - - Decreased breath sound at left lung.
  - - - มีเหนื่อยใจสั่น หายใจลำบาก
      - lung left Wheezing both >right.
      - RR 24/min .
    - - ไม่มีอาการไอร่วมกับมีเสมหะมากกว่า 3 เดือน
      - CXR ไม่พบถุงลมโป่งพอง
- - - - -BUN 31.2mg/dl high
        
        -Creatinine 1.6 mg/dl high
        
        -GFR 29.79 ml/min Low
- - - - อะไรที่ทำแล้วดีขีึ้นหรือแย่ลง
      - เป็นถี่แค่ไหน
      - มีอาการเจ็บหน้าอกร่วมด้วยไหม
      - ระยะเวลาที่เป็น ลักษณะ
    - - ทานยาอะไร
      - ทานยาสม่ำเสมอไหม
      - ปกติแล้วความดันโลหิตอยู่ระหว่างเท่าใด
    - - ลักษณะอาหารที่ทานเป็นประจำ
      - ออกกำลังกายไหม
      - เคยประกอบอาชีพใด
      - สูบุหรี่?
  - - - ลักษณะการหายใจ
      - ลักษณะหน้าอก
      - Oxygensaturation
      - Capillary refill
  - - - Electrolyte
      - CBC
        
        WBC
      - ผลอื่นๆของ UAนอกจาก PH
      - Lipid profile
      - Trop-T
      - การตรวจพิเศษ
        
        CXR
        
        ขนาดหัวใจ
        
        Coronary angiogram
      - ปริมาณDigoxin ในเลือด