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PADECIMIENTOS QUIRÚRGICOS DEL BAZO (GENERALIDADES (El bazo se sitúa en la…
PADECIMIENTOS QUIRÚRGICOS DEL BAZO
GENERALIDADES
El bazo se sitúa en la parte superior izquierda de la cavidad abdominal, por detrás del estómago y arriba del riñón izquierdo.
Tiene la forma de un grano de café
Mide unos 12 cm de longitud
Peso aproximado es de 180 a 220 g
Eje mayor está dirigido hacia abajo, adelante y la izquierda.
El ligamento espleno-renal
envuelve los vasos esplénicos y la cola del páncreas
El ligamento gastroesplénico
contiene las arterias gástricas cortas arriba y los vasos gastroepiplóicos abajo
La función de filtración del bazo normal permite la eliminación y la destrucción de células recubiertas de anticuerpos.
ESFEROCITOSIS HEREDITARIA
Es una anemia hemolítica congénita que ocasiona ictericia hemolítica congénita
Se trata de un padecimiento en el cual los eritrocitos tienen una membrana defectuosa
Más pequeña, gruesa y esférica lo que posibilita un mayor aporte hídrico hacia el interior del eritrocito
Con la consiguiente destrucción celular.
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El tratamiento es la esplenectomía en todos los casos
El tratamiento quirúrgico elimina anemia e ictericia,
TALASEMIA
La talasemia mayor, o anemia de Cooley o mediterránea, representa el estado homocigótico de los genes, en tanto que la menor implica la forma heterocigótica, ambas congénitas y familiares.
En la talasemia menor los síntomas son casi nulos, a diferencia de la mayor, cuyos síntomas son ictericia, anemia hipocrómica microcítica grave y esplenomegalia con hepatomegalia gigante.
La forma menor no es de importancia y no requiere tratamiento
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Tx esplenectomía
PÚRPURA TROMBOCITOPÉNICA
Se cree que el bazo interviene de dos maneras:
secuestro de plaquetas dañadas y
producción de anticuerpos.
Es una anomalía más común en niños: 85% de los pacientes tiene menos de ocho años de edad.
Por lo general remite en dos semanas a pocos meses.
Es más común en mujeres y puede empezar a cualquier edad.
Sintomas súbitos acompañados de petequias, epistaxis, gingivorragia, sangrado transvaginal, gastrointestinal o hematuria
TX
Esplenectomía