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Immunologie (ANTIGÈNE (Ag) & ANTICORPS (Ac) (Antigène
Molécule…
Immunologie
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IMMUNITÉ(S)
Immunité innée = Réflexe que tt organisme vivant possède
- Indépendant de l'antigène
- Réflexe immédiat > pas de temps de latence
- Non spécifique --> réagit de la même manière quel que soit l'agresseur
- Pas de mémoire immune
Perception intrinsèque à un milieu hostile > le complément = ensemble de molécules + protéines fabriquées ds le foie, circulent ds le plasma ss forme inactive
Fonctions du complément
= Ensemble inné de protéines de défense
- Capacité d'attaquer certaines bactéries, de les détruire ou de les affaiblir.
- Oponisation > surface de la Ȼ ennemie recouverte de molécules = favorise la phagocytose
- Lyse > complexe d'attaque membranaire
Lymphocytes K (cellules tueuses)
- Inactifs tant qu'on est en bonne santé > reconnaissent les autres Ȼ du "soi".
- Si Ȼ étrangère > Ȼ K entre en action et détruit la Ȼ étrangère --> ex. transplantation
Molécules innées : Globules blancs > leucocytes = majorité
- Neutrophiles : protège / certaines infections > destr bactéries
- Monocytes : macrophages ds les cellules
- Eosinophiles : destruction des parasites
- Basophiles : contre les allergies
Immunité acquise = Réponse spécifique
- Dépendant de l'antigène
- Temps de latence > analyse avant d'agir
- Spécifique de l'antigène
- Mémoire immune > le système se souvient de l'agresseur
Elle peut être
- Naturelle = primo-infection
- Induite = vaccin
Cellules présentatrices d'antigènes
- "digèrent" un virus/bactérie, puis extériorisent ses antigènes pour les présenter aux lymphocytes.
- Macrophages + Lymphocytes B
Fabrication des lymphocytes
- Organes lymphoïdes primaires > là où se différencient les lymphocytes jusqu'au stade mature.
B > moelle hématopoïétique des os // T > thymus
- Organes lymphoïdes secondaires > lymphocytes matures entrent en contact avec l'antigène
- T et B peuvent communiquer en "s'accouplant" grâce à des récepteurs // en sécrétant des protéines > cytokine et interleukine > donnent des signaux à l'autre Ȼ
Lymphocytes B
- Fabriquent les anticorps
- Immunité humorale > fabrique les immunoglobulines
Immunité humorale
- Lymphopoïèse : Fabrication ds la moelle osseuse
- Arrivé à maturité > se différencie + stand-by ds les organes lymphoïdes secondaires = Ȼ naïve
- Rencontre avec l'antigène > B prêt à réagir = Ȼ effective
- Production d'anticorps : A. IgM > défense rapide // B. IgG > immunoglobuline (fabrication plus lente) > = Ȼ mémoire de l'antigène.
Lymphocytes T
- Détruisent les bactéries : Reconnaissent la bactérie > fabriquent la subst destructrice.
- Immunité à médiation cellulaire
Immunité cellulaire
- Sécrètent la lymphokine > substance qui détruit l'adversaire.
- Selon le type d'antigène, il est dirigé vers les lymphocytes T OU B.
ALLERGIES
Il existe 4 types d'allergies.
- Type 1 : Asthme, rhume des foins, allergie guêpes/abeilles
- Allergène (= antigène)
- Protéine IgE (= anticorps) > s'il y a une anomalie du SI > IgE = médiateur de la maladie.
- Anticorps IgE fabriqués par les Ȼ B > il se fixe sur les mastocytes
- Mastocytes : "clé" ds laquelle IgE va se mettre --> pas besoin tant que l'allergène n'est pas déposé sur les récepteurs des mastocytes.
Réaction allergique = anaphylaxie
- Urticaire généralisée
- Gonflement > endroit de la piqûre
- Crise d'asthme
- Chute de pression
Pas obligé de passer par les 4 phases
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VACCINATION
Procédé consistant à introduire un agent extérieur ds un organisme vivant afin de créer une réaction immunitaire positive contre une maladie infectieuse.
Subst active du vaccin > antigène.
Réaction immunitaire primaire permet une mise en mémoire de l'antigène --> a l'avenir, l'immunité acquise s'activera plus rapidement.
Vaccin inactivé
- Contient une forme inactivée de l'agent infectieux/virus/bactérie/toxine
Vaccins conjugués
- Contient un antigène associé à une prot porteuse
Vaccin vivant atténué
- Virus/bactérie atténué pr ↓ son agressivité
Vaccins fabriqués par génie génétique
- Contient une partie du virus ou de son enveloppe
- Reconstituée par génie génétique
MALADIE AUTO-IMMUNE
Auto-immunité
Rupture des mécanismes de tolérance > action pathogène du SI vis-à-vis de constituants naturels de l'organisme > apparition d'une maladie auto-immune.
Maladies auto-immunes spécifiques d'organes
- Diabète type 1
- Thyroïdite auto-immune, ...
Maladies auto-immunes systémiques
- Lupus systémique : trouble inflammatoire chronique, peut atteindre n'importe quelle partie du corps
- Polyarthrite rhumatoïde, ...
Traitement de CORTISONE
C'est un CORTICOSTÉROÏDE
- Fabrication surtt le matin
- Contre les réactions inflammatoires ou allergiques
- Utilisée ds les maladies articulaires chroniques
Emploi prolongé
- Effets secondaires importants aigus ou chroniques
CYCLOSPORINE
- Immunosuppresseur > prévient le rejet du greffon
Supprime les défenses naturelles de l'organisme > pénètrent les lympho T et modifient leur fonctionnement
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INFECTION HIV
- Antigène p24 > primo-infection
- Teste anti-HIV +Ag p24
- Test immunoblot > confirmation HIV1/2
- Virémie = niveau infectieux
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IMMUNODÉFICIENCE
Défaillance du SI > infections répétées, sévères ou inhabituelles. Cancers plus fréquents.
Immunodéficience primaire (génétique)
- Déficits en anticorps
- Déficits cellulaires (lymphocytes)
- Anomalies de la phagocytose
- Anomalies du complément
- Ex. Déficit des lymphocytes B, immunodéficience combinée sévère (déficit AC + lymphocytes T), ...
Immunodéficience secondaire
- Maladie ou médicament
- Ex. VIH, SLympho, Maladies chroniques
- Ex. Chimio, immunosuppresseurs
Diagnostic
- Antécédents > familiaux + personnels
- Analyse globules blancs (lymphocytes)
- Dosage des immunoglobulines (Ac)
- Dosage des facteurs du complément
- Réponse aux vaccinations
Traitements
- Prévention infections > vaccination
- Ttt des infections > antibiotiques
- Gammaglobulines (ds les déficits d'Ac)
- Greffe de Ȼ souches hématopoïétiques