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Transtornos alimentares na adolescência (Anorexia Nervosa (AN)…
Transtornos alimentares na adolescência
Anorexia Nervosa (AN)
Pacientes com aparência caquética
Comportamento: dependência, imaturidade, isolamento, negação de fome, preocupação excessiva com o preparo dos alimentos, prática excessiva de atividade física, dedicação acadêmica exagerada
Perda de peso autoproduzida
Diagnóstico
Recusa em manter o peso acima do mínimo normal aceito
Perturbação na percepção do corpo (peso, forma ou tamanho)
Temor intenso da obesidade, que não diminui com a perda de peso
Ausência de 3 ciclos menstruais consecutivos e esperados
<17 anos com IMC<17,5
Subgrupos: restritivo (limitação extrema da ingestão de carboidratos e gorduras) e BN
Desequilíbrio da maioria dos sistemas (especialmente cardíaco); parada da maturação psicossocial; baixa densidade óssea
Desnutrição grave/flutuações rápidas de eletrólitos durante a inanição
Bulimia
nervosa (BN)
Restrição alimentar prolongada interrompida por episódios de hiperfagia reativa e medidas compensatórias (vômito e abuso de laxativos)
Pacientes com peso flutuando dentro da faixa de normalidade
+
comum que a AN
Fatores de risco: obesidade dos pais, abuso de álcool e transtornos afetivos
Possível pré-disposição genética
Diagnóstico
Medo de ser incapaz de parar de comer durante o acesso de comilança
Utilizar regularmente vômito induzido, laxantes, dieta rigorosa e/ou jejum
Média de 2 episódios de comilança por semana por pelo menos 3 meses
Autoavaliação indevidamente influenciada pelo peso ou forma corporal
Irritabilidade, depressão,
Distúrbio da compulsão alimentar periódica (DCAP)
10-20% dos pacientes são obesos
Fatores de risco: obesidade infantil e dos pais, causa genética rara
Episódios de excesso alimentar intenso sem as medidas compensatórias comuns à bulimia
Padrões alimentares desorganizados
Diagnóstico
Episódios recorrentes de compulsão alimentar semelhantes à BN 2x/semanas por pelo menos 6 meses
Angústia acentuada em relação à compulsão alimentar