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Spondylodiscite (2) (Traitement (Antibiothérapie (Principes, Si…
Spondylodiscite (2)
Généralités
Définition
Physiopathologie
Modes de contamination
Germes responsables
Pyogènes
Tuberculose
Autres
Si contexte post - op
Localisation
Diagnostic
Examen clinique
Interrogatoire
Terrain
Anamnèe
Signes fonctionnels
Douleur
Impotence fonctionnelle
Signes généraux
Examen physique
prise des constantes
Diagnostic positif = syndrome rachidien
Evaluation du retentissement = neurologique
Orientation étiologique
Pyogènes
Tuberculose
Examens complémentaires
Pour diagnostic positif
NFS CRP
Radiographies standards
Incidences
Peuvent être normales
Signes positifs en faveur
Retentissement / complication
IRM du rachis
Référence
Pourquoi
Rechercher
Signes positifs en faveur
Retentissement/complications
Scintigraphie osseuse
Pour diagnostic étiologique
Hémocultures
Ponction biopsie disco-vertébrale
Recherche de la porte d'entrée
Bilan infectieux
Si orientation tuberculose
+/-
Rechercher des FdR
Pour évaluation du retentissement
Bilan bio
Rechercher endocardite
TDM
Pour bilan préthérapeutique
Formes cliniques
Spondylodiscite ) BK = Mal de Pott
Evoquer
Clinique
Paraclinique
Autres formes atypqiques
Brucellose
Salmonella
Diagnostics différentiels
Néoplasie vertébrale
Ostéite vertébrale
SpA
Autres
Evolution
Histoire naturelle
Complications
Septiques
Neurologiques
Rhumatologiques
Autres
Traitement
Mise en condition
Traitement symptomatique
Antibiothérapie
Principes
Si staphylocoque méti-S
Si méti-R
Si BK
Traitement chirurgical
Traitement étiologique
Rééducation et kinésithérapie
Mesures associées
Surveillance
Constantes
Récupération
Surveillance
Paraclinique