Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

immunosupressant (others (Mycophenolate mofetil IMPDH inhibitor :star:…

- - - - Chlorambucil
        :star: active met : phenylacetic acid mustard
        well abs by mouth
        onset นานนน >2wk
        :red_flag: ใช้แทน AZA ในแมว เพราะแมวรับนี่ได้มากกว่า
        :red_flag: ในหมา ใช้ในหมาที่ทนยา imm supressive อื่นไม่ได้
        :check: pemphigus, eosinopholic granuloma complex, IBD IMHA Imm med platlete destruction
        :warning:เกิด BM supresion (หยุดยาก้หยุดเกิดได้) , GI disturb, imbalance kidney liver enz, tremor seizure, loss ofhair
        :!: ใช้นานๆในแมว เกิด 2nd malignancy (cancer) เพราะทำให้เกิดการเพิ่มโอกาสการ mutation
      - Cyclophosphamide
        CYC use in dog เยอะมากกก :dog:
        :trophy: IMHA , other imm dz
        :red_cross: ตอนนี้ไม่ใช้แล้ว เพราะว่า เกิด seroius ADE hemorr, myelosupressive
        แต่ก่อนใช้เป็นยาต้านมะเร็งด้วย
        ระวังการใช้ยานที่ชื่อคบ้านกัน 'Cyclosporine'
      - Mechlorethamide
      - Melphalan
    - - carmustine
    - - Cisplatin
      - Thiotepa
  - - - Azathioprine
        met to 6-MP via HGPRT & enz
        6 TGNs incooperate into DNA, 6MeMPN เกิดการ denovo synthesis Purine ไม่ได้
        :star: inhibit CMI (T-cell fn.) ลดปริมาณมันเอง และ Ab synthesis, เกิด T cell Apoptosis
        :red_flag: :<3: IBD, IMHA, imm med skin dz ใช้ลด dose GC = GC sparing effect :dog: PO , :forbidden: :cat: ONSET ช้ามากกกกกก หมา 3-5 wk :warning: GI distress, hepatotoxic, ac pancreatitis, myelosuppression DI: w/ Allopurinol -> เพิ่ม toxic of AZA, Allo ทำให้ไม่เกิด inactive metabolite
        :warning: ชื่อยาใกล้เคียงกับ ABO ระวังการใช้ (Azithromycin)
    - - Leflunomide
        met to malononotriloamide
        :star: inhibit DHODH ขวางการสร้าง Pyrimidine ไม่เกิดการสร้าง DNA RNA & anti inflam
        :red_flag: ใช้ในเคสที่ conventional ไม่ได้ผล, ใช้ GC ไม่ได้
        แต่ไม่ค่อยมีใช้ในหมาแมวนะ
        มีแค่ Case report : renal transplant, K9 cut. histiocytosis, feline Rheumatoid arthritis
        :warning: Lethargy, GI upset, myosupression, anemia, hematemesis, hematochezia
      - Vincristine
        เป็น anticancer ด้วย ทำให้ tubulin polymerizationn ไม่ได้
        :red_flag: Imm med Thrombocytopenia
        (+) นางเพิ่มการสร้าง platlete ด้วย
        :warning: Myelosupression, GI upset Extravasation แก้ด้วย hyarulonidase