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RESUMO CONDUTAS (BÓCIO - TIREOIDE (Dosar TSH e T4L (TSH Suprimido < 0,1…
RESUMO CONDUTAS
BÓCIO - TIREOIDE
Dosar TSH e T4L
TSH Suprimido < 0,1 = Bócio Tóxico (Hipertireoidismo 1º)
TSH > 5 + T4L N ou diminuído = Bócio Atóxico (Hipotireoidismo) -> Disorhmogênese/Tireoidite de Hashimoto
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HIPERTIREIDISMO
AVALIAÇÃO LABORATORIAL
HIPERTIREOIDISMO SUBCLÍNICO: TSH < 0,01 + T4L NORMAL.
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HIPERTIREOIDISMO: TSH < 0,01 + T4L > 2
EXAMES INESPECÍFICOS
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HIPERCALCIÚRIA, HIPERCALCEMIA, HIPERBBNEMIA
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TRATAMENTO
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ANTITIREOIDIANOS
PROPILTIOURACIL 100 MG
DOSE DE ATAQUE: 300-600 MG/DIA, EM 3 TOMADAS, 4-8 SEMANAS.
MANUTENÇÃO: 100-400 MG/DIA, 2 TOMADAS.
METIMAZOL (TAPAZOL):
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ATAQUE: 40 MG/DIA EM 2 TOMADAS, 4-8 SEMANAS
MONITORIZAÇÃO: ALVO DO T4L - 0,9-2 NG/DL.
AO ATINGIR A META, REDUZIR A DOSE PELA METADE, POR 8 SEMANAS E DEPOIS PARA 1/3
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