Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ทารกเพศหญิง GA 33 wks นน 2,850 g (คลอดก่อนกำหนด (ระบบไหลเวียนโลหิต…

- - - - มองเห็นถุงที่หน้าท้อง ขนาด 5 cm
        
        Dx. Omphalocele with duodenal atresia
        
        การรักษา
        
        ผ่าตัด : (29/03/61) S/P duodenoduodenostomy with abdominal wall repair
        
        ผ่าตัด : S/P repair เนื่องจากมี Anastomosis leakage วันที่ 2/04/61
        
        ใส่ OG tube ลงถุงมี Content ค้าง สีเหลือง
        
        NPO day 5
        
        ข้อวินิจัยการพยาบาล 2 : มีโอกาสติดเชื้อ
        
        SIRS
        
        1.Temperature > 38.5 ๐c หรือ < 36 ๐c
        
        3.Heart rate
        : Tachycardia HR > 160/min หรือ
        : ฺBradycardia HR < 100/min
        
        4.WBC > 17,500 mm3 หรือ < 8,000 mm3
        
        2.Tachypnea RR > 60/min
        
        1 more item...
        
        ยา Cefataxime off 1/05/61
        ยา Amikin off 30/04/61
        ยา Vencomicin off 30/04/61
  - - - เกิดความผิดปกติแต่กำเนิด
        
        มี Pulmonary ตีบแคบ แรงดันหัวใจล่างขวามากขึ้น
        
        ผนังหัวใจห้องล่างขวาหนาและหัวใจด้านขวาโต
        
        Dx. Pink TOF
        
        การรักษา
        
        ทำ Echocardiography (27/03/61)
        
        ข้อวินิจฉัยการพยาบาล 1 : มีโอกาสเกิดภาวะพร่องออกซิเจน
        
        On O2 cannula 0.75 LPM keep spO2 มากกว่าเท่ากับ 75%
    - - เกิดภาวะพิษเหตุติดเชื้อรุนแรง (Severe sepsis)
        เชื้อเข้าสู่ระบบเลือด
        
        เกิดภาวะเลือดมีเชื้อรา (fungemia)
        
        การรักษา : ยา Caspofungin 12 mg v stat