學校衛生與護理

介紹

發展

組織與人力

政策與工作內容

學校衛生護理

重要性

學校衛生定義與目標

定義:學校衛生是經由學校人員有系統的規劃、設計與推動各項衛生保健工作,來維護學生及教職員工身心健康的一項專業。

目標:維護及促進學校中所有成員的健康,經由推動各項衛生保健工作,向學生、家庭、社區來推展,以增進國民身心健康。

定義:為一促進學生整體健康、健全知識及終生成長的特殊專業。

目標:提供學校群體一個綜合、完整、有效的健康服務以達到效成員身體、心理、家庭、社會發展上的健康。

概念架構:(1)公共衛生  (2)系統化過程
     (3)適應    (4)互助性關係
     (5)工具

普及衛生教育

奠定國民健康基礎

增進學習效果

配合公共衛生

麗蓮伍德是美國公共衛生護理鼻祖,也是學校衛生護理的創始者,主要於「亨利街庇護所」進行學校衛生護理。

1949年WHO成立「公共衛生教育部」。

起源於英國倫敦,艾美休斯是第一位學校護士。
倫敦學校護士學會也是第一個以學校護士為主的組織。

我國學校衛生發展概況:
2001年行政院衛生署調整成立「國民健康局」,下設衛生教育中心。
「提升學校健康四年計畫」易名為「學校健康促進計畫」。

學校衛生行政組織及編制

國內外相關組織

直轄市

各縣(市)政府

中央

設有教育部,為全國最高教育行政機構。
學校衛生工作由綜合規劃司負責。

教育局
由教育局體育及衛生保健科負責。

教育局設有體育保健科。

國際性

民間相關團體

學校衛生人員編制

EX:WHO、UNESCO、UNICEF、NGO...等

EX:中華民國學校衛生護理學會、台灣健康促進劑衛生教育學會、台灣公共衛生學會、台灣婦幼衛生協會、台灣護理學會

高級中等以下學校班級數未達40班者,應置護理人員1人;40班以上者,至少應置護理人員2人。
專科以上學校得比照前項規定置護理人員。

政策

學校健康促進計畫

傳統學校衛生計畫

集中資源推動有效的學校衛生

工作架構

內容包含健康服務、健康教學及健康環境

時間在1792~1980年初

三大基本觀念

三大基本工作

三大原動力

統整性學校衛生計畫

學校衛生政策

健康教育課程與活動

學校物質環境

健康服務

學校社會環境

社區關係

安全用水及衛生設備

技術性(技巧性)的衛生教育

健康相關的政策

以學校為基礎的健康及營養服務

除原本傳統學校衛生計畫內容外,加上學校教職員工健康促進、學校社區計畫、營養與食物安全、體育與休閒活動、心理衛生輔導。

工作內容

各級學校的實務

三段預防應用

學校衛生工作

健康環境

健康教學

健康服務

初級、中級學校

高中、高職、大專院校

健康教學

健康體能

健康服務

健康檢查、預防注射、學校營養服務

常見健康問題

EX:視力問題、齲齒、肥胖...等

肌力、肌耐力、柔軟度、心肺耐力、身體組成

體育認知、運動技能、運動習慣、體適能、社會行為

健康服務

健康教學

健康檢查

健康諮詢

個案管理

健康問題

預防措施

青少年物質濫用

學生感染愛滋病

青少年生育

事故傷害

了解青少年文化與行為的相關性

早期評估診斷危險徵兆

提供適當的輔導課程或策略

結合家庭、學校、社區共同建立輔導網絡

初級預防

次段預防

末段預防

衛生教育宣導、學校安全、環境衛生、協助各項預防接種

健康檢查、治療、轉介、篩檢、諮詢

特殊護理計畫、特殊指導、特殊訓練、無障礙空間的設置

N.的角色與功能

工作內涵可分十大項:
(1) 健康中心行政事務、(2) 健康評估、(3) 健康資料管理、
(4) 個案管理、(5) 追蹤矯治、(6) 緊急傷病處理、
(7) 傳染病防治、(8) 健康輔導與健康促進、
(9) 環境庭估及主管交代的業務或工作等。

面臨問題

缺乏學校衛生護理專業證照制度

素質不一

角色混淆

校內督導人員缺乏衛生背景

學校、家庭和社區整合

校園特殊問題的角色

校園性侵害與性騷擾

學生的健康同時受到家庭、學校和社會的影響。共同合作,建立學校-家庭-社會健康營造模式。

青少年自殺

主要因素來自於壓力

第二類高危險群

第三類高危險群

第一類高危險群

防治重點

了解青少年心理衛生的需求

落實學校輔導單位的功能

設立「青少年心理衛生別門診」

針對青少年的需求辦理各項活動

加強學校全體教職員的心理衛生知識與危機處理能力

三段預防策略提供相關知識

次段預防

初段預防

末段預防

性教育、避孕與防護措施的宣導

早期偵測懷孕、性傳染病,提供適當醫療與諮商服務

著重於追蹤及後續照顧,提供心理支持、壁面性傳染病帶來併發症等。