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FILTRACIÓN GLOMERULAR - REABSORCIÓN Y SECRECIÓN TUBULARES (REABSORCIÓN Y…
FILTRACIÓN GLOMERULAR - REABSORCIÓN Y SECRECIÓN TUBULARES
MEMBRANA DE FILTRACIÓN
2.Lámina basal del glomérulo : es la capa de marcial celular que se encuentra entre el endotelio y los podocitos y esta compuesta por fibras pequeñas de colágeno, proteoglicanos y una matriz de glucoproteínas
Previene la filtración de las proteínas mas grandes
1.Fenestracion (poro)que mide 0,07 y 0,1 micras de diámetro de la célula endotelial glomerular: evita la filtración de las células de la sangre, pero permite el pasaje del resto de los componentes del plasma
Entre los capilares y la hendidura entre las arteriolas aferentes y eferentes hay células mesangiles ( mes- medio y; angeio- vaso) que ayudan a regular la filtración glorumelar
Los capilares glorumerales y los podocitos que rodean por completo los capilares forman en conjunto una barrera permeable denominada membrana de filtración
Permite la filtración de agua y solutos pequeños pero que impiden que se filtren la mayor parte de las proteínas del plasma, las células sanguíneas y las plaquetas.
Membrana de la hendidura entre pedicelos impide la filtración de las proteínas de tamaño intermedio
PRINCIPIO DE FILTRACIÓN
Es el uso de presión para obligar a los líquidos y solutos a que atraviesen una membrana
El volumen de liquido filtrado por el corpúsculo renal es mucho mayor que en otros capilares por las siguientes razones:
La memebraba de filtración es delgada y porosa
Su espesor es de 0,1 micras
Los capilares glomerular son50 veces mas permeables que los capilares de la parte mayor de los tejidos, debido a sus fenestraciones.
La presión en el capilar glomerular es alta
La presión sanguíneo en los capilares glomerular es bastante alta que en los capilares de cualquier otro sitio del cuerpo.
Los capilares glomerular es tienen una gran superficie para la filtración porque son largos y extensos
Las células mesangiles regulan la proporción de esta superficie disponible para la filtración
El filtrado glomerular es el liquido que ingresa en el estación capsular
Fracción de filtración es la fracción de del plasma que atraviesa las arteriolas aferentes de los riñones y se transforma en filtrado glomerular
La fracción de filtración típica normal oscila entre 0,16 0,2 (16-20%) y varia dependiendo de la salud o enfermedad
El volumen diario de filtrado glomerular en:
Adultos Mujeres - 150L Hombres - 180L
99% retorna a la corriente sanguínea por reabsorción tubular de modo que solo 1-2L se excreta por la orina
PRESIÓN DE FILTRACIÓN NETA
PRESIÓN HIDRÓSTATICA CAPSULAR (PHC)
Ejercida contra la membrana de filtración por el liquido que está en en el espacio capsular y tubulo renal
Se opone a la filtración, Presión retrogenada de 15 mm Hg
PRESIÓN OSMÓTICA COLOIDAL DE LA SANGRE (POC)
Secundaria a la presencia de proteínas
albúmina
Globulinas
fibrinógeno
Se opone a la filtración
POC promedio 30 mm Hg
PRESIÓN HIDROSTÁTICA DE LA SANGRE GLOMERULAR (PHG)
Presión sanguínea en los capilares glomerulares.
Valor de 55 mm Hg
Promueve la filtración al al forzar la salida del agua y solutos del plasma a través de la
membrana de filtración.
Una filtración de 10 mm Hg hace una filtración normal de plasma del glomérulo al espacio capsular.
TASA DE FILTRACIÓN GLOMERULAR
Es la cantidad de filtrado glomerular que se forma en todos los corpúsculos renales de ambos riñones por minuto
Adultos hombre 125 mL/min
Mujeres adultas 105 mL/min
La TFG se relaciona directamente con las presiones que determinan la PFN, si esta cambia tambien afecta la TFG
Regulación de la tasa de filtración glomerular (TFC)
Regulación neural
El aumento del nivel de actividad de los nervios simpáticos renales estimula la liberación de noradrenalina
Regulación hormonal
Angiotensina II
La disminución del volumen sanguíneo o de la tensión arterial estimula la producción de angiotensina II
Retroalimentación tubuloglomerular
Aporte rápido de Na+ y Cl- a la macula densa, a causa de la elevación de la tensión arterial sistemica
Pepetido natriuretico atrial (ANP)
La distinción de la aurícula estimula la secreción de ANP.
Autorregulación renal
Mecanismo miogenico
Mayor estiramiento de las fibras musculares lisas de las paredes de la arteriola aferente debido al aumento de la tensión arterial.
REABSORCIÓN Y SECRECIÓN TUBULAR
PRINCIPIOS DE LA REABOSRCIÓN Y SECRECION TUBULAR
La reabsorción es el retorno de la mayor parte del agua y de muchos de los solutos filtrados hacia la corriente sanguínea
Es la segunda función de la neuronas y el túbulo colector
Los solutos reabsorbidos por procesos tanto
REABSORCIÓN Y SECRECIÓN EN EL TÚBULO CONTORNEADO PROXIMAL
Reabsorbe el 65% de agua
Na+
K+
Reabsorbe 100% de la mayoria de los solutos organicos filtrados
glucosa
aminoacidos
los tubulos contorneados proximales
secretan
iones H+
amonio(NH+)
Urea
Se reabsorben por completo en la primera mitad del tubulo
glucosa
aminoacidos
acido lactico
vitaminas hidrosolubles
HCO3 se reabsorbe en los tubulos contorneados
permite mantener una concentración constante de un amortiguador importante para el cuerpo.
REABSORCIÓN EN EL ASA DE HENLE
La reabsorcion es diferente
en ella ya no se encuentran la glucosa y los aminoacidos
reabsorbe al rededor del 15% del agua filtrada
20 y 30% del Na+ y K+
35% de CI
10 y 20% HCO3
cantidad variable del Ca y Mg
Parte del asa de Henle es impermiable al agua
se inicia una etapa de regulación independiente tanto del volumen como la osmolaridad de los líquidos corporales
las células en la rama ascendente tiene cotransportadores que reabsorben en forma simultanea un ion de Na+, un ion de K+ y dos iones de CI
REABSORCIÓN Y SECRECIÓN EN LA PORCIÓN FINAL DEL TÚBULO CONTORNEADO DISTAL Y COLECTOR
Cuando el líquido llega al final entre el 90 y 95% de agua y solutos ya retornaron a la corriente sanguínea.
Dos tipos de células
Células principales
Reabsorben Na y secretan K
Células intercaladas
Reabsorben K y HCO y secretan H
La reabsorción transcelular y paracelular en el túbulo contorneado proximal y el asa de Henle devuelven la mayor parte del K filtrado a la sangre.
REABSORCIÓN EN LA PORCIÓN INICIAL DEL TÚBULO CONTORNEADO DISTAL
El liquido ingresa a una velocidad de 25 mL/min pues el 80% del agua filtrada ya esta absorbida.
La porción inicial reabsorbe 10-15% del agua filtrada, 5% de Na filtrado y 5% de Cl filtrado.
La reabsorcion de Na y Cl se realiza a través de
cotransportadores de Na-Cl
La porción inicial del túbulo contorneado distal tambien es el principal sitio donde la hormona
PTH
estimula la reabsorción de Ca.
REGULACIÓN HORMONAL DE LA REABSORCIÓN Y LA SECRESIÓN TUBULAR
5 hormonas afectan la cantidad de Na, Cl, Ca,y H2O reabsorbidos. Cantidad de K secretados en túbulos renales.
Hormona antidiuretica (ADH) o vasopresina
Aumenta la reabsorción de agua facultativa, que disminuye la osmolaridad delos líquidos corporales.
Péptido natriurético atrial (ANP)
Aumenta la excreción de Na en la orina (nautriuresis), incrementa la excrecion de orina (diuresis) y disminuye la volemia y la tenmsion arterial.
Aldosterona
Aumenta la secreción de K y la reabsorción de Na y Cl, incrementa la reabsorción de agua lo que a su vez eleva la volemia y la tensión arterial.
Hormona paratiroidea (PTH)
Aumenta la reabsorción de Ca.
Angiotensina II
Aumenta la reabsorción de Na, otros solutos y agua, lo que eleva la volemia y la tensión arterial