Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Osteoporos (Behandling (Bisfosfonater (Farmakokinetik/dynamik (Hämmar…
Osteoporos
Behandling
Bisfosfonater
-
behandla 3-5 år, om nya DXA visar T-score lägre än−2,5 till -2,0 -> ev fortsatt behandling
Efter utsatt behandling -> ärlig omprövning utifrån bentäthetsmätning, nya frakturer och riskbedömning
-
-
-
-
-
-
-
Denosumab
-
-
-
Hämmar osteoklasters utmognad genom antikroppar mot RANK-liganden (proteinet som aktiverar osteoklaster)
Patogenes
-
-
-
minskad bentäthet även i kortikalt/kompakt ben, men ffa i trabekulärt/spongiöst
-
Diagnostik
FRAX
-
-
-
-
-
Tid fraktur (som vuxen, som hos en frisk inte hade gett fraktur)
-
-
Pågående eller tidigare peroral kortisonbehandling mer än tre månader motsvarande ≥ 5 mg prednisolon/dag
-
-
-
-
OBS! Tar inte hänsyn till antal tidigare frakturer, typen av dessa (t ex kotkompression, vilket ger större ökad risk jmf andra frakturer), fallrisk och doser vid behandling med kortison.
Bentäthetsmätning
-
Standardavvikelser från beräknat "normalt" BMD = T-score ( gäller för män över 50 åå samt postmenopausala kvinnor
-
-
-
-
Indikation: tid benskörhetsfraktur, p.o. kortisonbehandling >3mån, FRAX >15%
-
Symptom
-
-
även radius-,överarms- och bäckenfrakturer
-
mindre mängd normalt sammansatt ben med minskad hållfasthet vilket leder till en ökad risk för frakturer