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ANATOMIA: TRATO INTESTINAL (INTESTINO GROSSO (FORMADO POR (CECO (BOLSA…

- - - - 2ª PARTE DO INTESTINO DELGADO
      - COMEÇA NA FLEXURA DUODENOJEJUNAL
        
        SISTEMA DIGESTÓRIA VOLTA A SER INTRAPERITONEAL
      - 2/5 DA PARTE INTRAPERITONEAL DO I.D
      - MAIOR PARTE
        
        QSE
    - - A PARTE PILÓRICA ESVAZIA-SE NELE, SENDO A ADMISSÃO CONTROLADA PELO PILORO
      - A PRIMEIRA, MAIS CURTA (25cm), MAIS LARGA E MAIS FIXA PARTE DO I.D
      - SEGUE UM TRAJETO EM FORMATO DE C AO REDOR DA CABEÇA DO PÂNCREAS
      - COMEÇA NO PILORO NO LADO DIREITO E TERMINA NA FLEXURA DUODENOJEJUNAL NO LADO ESQUERDO
        
        OCORRE NO NÍVEL DA VÉRTEBRA LII, 2 A 3 cm À ESQUERDA DA LINHA MEDIANA
      - MAIOR PARTE
        
        ESTÁ FIXADA PELO PERITÔNIO A ESTRUTURAS DA PAREDE POSTERIOR DO ABDOME
        
        CONSIDERADA PARCIALMENTE RETROPERITONEAL
      - DIVIDIDO EM
        
        PARTE DESCENDENTE
        
        MAIS LONGA (7 A 10 cm)
        
        PAPILA MAIOR
        
        RECEBE A AMPOLA HEPATOPANCREÁTICA
        
        TOTALMENTE RETROPERITONEAL
        
        TERÇOS PROXIMAL E DISTAL
        
        FACE ANTERIOR COBERTA POR PERITÔNIO
        
        TERÇO MEDIO
        
        PERITÔNIO É REFLETIDO PARA FORMAR O MESOCOLO TRANSVERSO (MESENTÉRIO DUPLO DO COLO TRANSVERSO)
        
        DISTINGUE-SE DO BULBO POR CONTER VÁRIAS PREGAS CIRCULARES (DE KERCKRING)
        
        PAPILA MENOR ( 2 A 3 cm SUPERIOR) RECEBE DUCTO PANCREÁTICO ACESSÓRIO
        
        PARTE INFERIOR / HORIZONTAL (6 A 8 cm)
        
        SUPERIORMENTE A ELA ESTÁ A CABEÇA DO PÂNCREAS E SEU PROCESSO UNCINADO
        
        FACE ANTERIOR É COBERTA POR PERITÔNIO, EXCETO NA PARTE EM QUE É CRUZADA PELOS VASOS MESENTÉRICOS SUPERIORES E PELA RAIZ DO MESENTÉRIO
        
        PASSA PELA VCI, AORTA E PELA COLUNA VERTEBRAL, NA ALTURA DE L3
        
        PARTE SUPERIOR
        
        CURTA (5 cm)
        
        OS PRIMEIROS 2 cm É A ÚNICA PARTE QUE POSSUI MESENTÉRIO E, PORTANTO, É MÓVEL E INTRAPERITONEAL
        
        ESSA PARTE LIVRE É CHAMADA DE AMPOLA
        
        ASCENDE A PARTIR DO PILORO E É SUPERPOSTA PELO FÍGADO E PELA VESÍCULA BILIAR
        
        COM EXCEÇÃO DA AMPOLA, O PERITÔNIO COBRE SOMENTE A FACE ANTERIOR, NÃO COBRINDO A POSTERIOR
        
        A PARTE PROXIMAL TEM LIGAMENTO HEPATODUODENAL (PARTE DO OMENTO MENOR) FIXADO SUPERIORMENTE E O OMENTO MAIOR FIXADO INFERIORMENTE
        
        É O LOCAL ONDE OCORRE A MAIORIA DAS ÚLCERAS DUODENAIS
        
        ENCONTRA-SE NA ALTURA DO CORPO DA VÉRTEBRA L1
        
        PARTE ASCENDENTE
        
        CURTA (5 cm)
        
        UNE-SE AO JEJUNO NA FLEXURA DUODENOJEJUNAL
        
        SUSTENTADA PELA FIXAÇÃO DE UM MÚSCULO SUSPENSOR DO DUODENO
        
        LIGAMENTO DE TREITZ
      - VASCULARIZAÇÃO
        
        DRENAGEM
        
        VENOSA
        
        AS VEIAS ACOMPANHAM AS ARTÉRIAS E DRENAM, DIRETA OU INDIRETAMENTE, PARA A VEIA PORTA HEPÁTICA, PELAS VMS E ESPLÊNICA
        
        LINFÁTICA
        
        ACOMPANHAM AS ARTÉRIAS E VEIAS E DRENAM PARA UMA RICA REDE LINFÁTICA DA REGIÃO
        
        IRRIGAÇÃO
        
        ORIGEM DO
        
        TRONCO CELÍACO
        
        DUODENO PROXIMAL
        
        ARTÉRIA GASTRODUODENAL
        
        ARTÉRIA PANCREATICODUODENAL SUPERIOR
        
        A.M.S
        
        DUODENO DISTAL
        
        ARTÉRIA PANCREATICODUODENAL INFERIOR
      - INERVAÇÃO
        
        FIBRAS DERIVADAS
        
        NERVOS ESPLÂNCNICOS MAIOR E MRNOR
        
        NERVO VAGO
    - - 3ª PARTE DO INTESTINO DELGADO
      - TERMINA NA JUNÇÃO ILEOCECAL
      - 3/5 DA PARTE INTRAPERITONEAL DO I.D
      - MAIOR PARTE
        
        QID
      - SUA PARTE TERMINAL GERALMENTE ESTÁ NA PELVE, DE ONDE ASCENDE, TERMINANDO NA FACE MEDIAL DO CECO
- - - - TRANSVERSO
        
        PARTE MAIS LONGA E MAIS MÓVEL
        
        ATRAVESSA O ABDOME DA FLEXURA DIREITA DO COLO ATÉ A FLEXURA ESQUERDA DO COLO (FLEXURA ESPLÊNICA)
        
        MAIS SUPERIOR, MAIS AGUDA E MENOS MÓVEL QUE A DIREITA
        
        MESENTÉRIO: MESOCOLO TRANSVERSO
      - SIGMOIDE
        
        ALÇA EM FORMA DE S
        
        UNE O COLO DESCENDENTE AO RETO
        
        FIM DAS TÊNIAS
        
        JUNÇÃO RETOSSIGMOIDE
        
        APÊNDICES OMENTAIS LONGOS
        
        MESENTÉRIO LONGO: MESOCOLO SIGMOIDE
        
        MAIS MOBILIDADE
        
        ONDE MAIS ACONTECE OS VOLVOS DO SIGMÓIDE
      - ASCENDENTE
        
        SULCO PARACÓLICO DIREITO NA SUA FACE LATERAL
        
        RETROPERITONEAL: COBERTO POR PERITÔNIO ANTERIORMENTE E NAS LATERAIS
        
        SEPARADO DA PAREDE ANTEROLATERAL DO ABDOME PELO OMENTO MAIOR
        
        FLEXURA DIREITA DO COLO (FLEXURA HEPÁTICA)
        
        MAIS ESTREITO QUE O CECO
      - DESCENDENTE
        
        SITUA-SE ENTRE A FLEXURA ESQUERDA DO COLO E A FOSSA ILÍACA ESQUERDA
        
        SECUNDARIAMENTE RETROPERITONEAL
        
        SULCO PARACÓLICO (ESQUERDO) EM SUA FACE LATERAL
    - - CONTÍNUO COM O COLO SIGMOIDE NO NÍVEL DA VÉRTEBRA S III
      - CONTÍNUO INFERIORMENTE COM O CANAL ANAL
      - PARTE TERMINAL FIXA DO I.G
    - - DIVERTÍCULO INTESTINAL CEGO
      - CONTÉM MASSA DE TECIDO LINFÓIDE
      - TEM MESENTÉRIO TRIANGULAR CURTO: MESOAPÊNDICE
        
        FIXA-SE AO CECO E À PARTE PROXIMAL DO APÊNDICE VERMIFORME
      - RETROCECAL
    - - CONTÍNUO COM O COLO ASCENDENTE
      - BOLSA INTESTINAL CEGA
        
        7,5 cm DE COMPRIMENTO E LARGURA
      - 1ª PARTE DO I.G
      - SITUA-SE NA FOSSA ILÍACA DO Q.I.D DO ABDOME
      - É QUASE TOTALMENTE REVESTIDO POR PERITÔNIO, PODE SER LEVANTADO LIVREMENTE, MAS NÃO TEM MESENTÉRIO
      - O ÓSTIO ILEAL ENTRA NO CECO ENTRE OS LÁBIOS ILEOCÓLICO E ILEOCECAL
      - A PARTE TERMINAL DO ÍLEO ENTRA NO CECO OBLIQUAMENTE E INVAGINA-SE EM PARTE PARA SEU INTERIOR
      - ESTÁ LIGADO À PAREDE ABDOMINAL POR UMA OU MAIS PREGAS CECAIS DE PERITÔNIO
      - FRÊNULOS DO ÓSTIO ILEAL SÃO CRISTAS FORMADAS PELA JUNÇÃO LATERALMENTE DOS LÁBIOS
      - PAPILA ILEAL
        
        ATUA COMO VÁLVULA UNIDIRECIONAL
        
        IMPEDE REFLUXO DO CECO PARA O ÍLEO
  - - - OMENTAL
        
        À QUAL SE FIXAM OS APÊNDICES OMENTAIS
      - LIVRE
        
        À QUAL NÃO ESTÃO FIXADOS MESOCOLOS NEM APÊNDICES OMENTAIS
      - MESOCÓLICA
        
        À QUAL SE FIXAM OS MESOCOLOS TRANSVERSOS E SIGMOIDE
    - - PEQUENAS PROJEÇÕES ADIPOSAS SEMELHANTES AO OMENTO