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Patologias reprodutivas que incidem na gestação (Com interrupção da…
Patologias reprodutivas que incidem na gestação
Com interrupção da gestação
Perda embrionária
Precoce na gestação
Antes do reconhecimento materno da gestação
Causas:
Falha do mecanismo que inibe a luteólise
Falha na manutenção da produção de progesterona adequada
Anormalidades embrionárias que induzem a lise precoce do CL
Tardia na gestação
Antes do estabelecimento completo da placenta, mas já com retenção do corpo lúteo (CL)
Morte fetal
Duas condições:
Com reabsorção
Mumificação fetal
Sinais clínicos:
Sem sinais, caso ocorra no início da gestação
Eventualmente pseudo-gestação
Etiologia:
Factores maternos
Doenças gerais (virais, bacterianas, toxoplasmose)
Traumatismo abdominal
Fármacos
Necrose placentária
Factores embrionários
Anomalias fetais
Diagnóstico:
Anamnese
Ecografia/Raio-x
Avaliação do material resultante de uma situação de aborto
Tratamento:
Conteúdo uterino, sem embriões viáveis
PGF2-alpha
Aglepristona
Antibioterapia sistémica
Com embriões viáveis
Antibioterapia sistémica até ao parto
Aborto
Parto prematuro de um feto (vivo ou morto) numa fase tardia da gestação
Caso tenha maturidade fetal não deverá ser reabsorvido
O feto pode ser expulso "limpo"
Associado a sinais clínicos de piómetra ou endometrite
Retenção placentária e consequente necrose
Etiologia:
Doenças infecciosas
Traumatismo
Toxinas
Patologia uterina
Desequilíbrios endócrinos e nutricionais ou sub-nutrição severa
Doença severa
Stress
Gestação gemelar
Hipotensão fetal
Diagnóstico:
Em mais de 50% dos casos a causa não é conhecida
Citologia uterina e vaginal
Esfregaços para cultura
Exames complementares laboratoriais
Recolha e avaliação de amostras resultantes do aborto
Procurar outros casos que possam surgir dentro do mesmo grupo
Avaliação do sistema de gestão agrícola
Maceração e mumificação fetal
Definição:
Morte do feto no útero sem lise do CL e parto imediato
Pode ocorrer em qualquer momento da gestação
Características:
Da mumificação
Autólise dos tecidos fetais e reabsorção dos fluídos fetais
Em processos mais antigos, o carúnculo maternal involui com uma pequena hemorragia entre a placenta e o endométrio
Coloração castanha do feto e membranas
Da maceração
Infecção ascendente do conteúdo uterino
Descarga fétida
Morte fetal
Associada a cérvix patente
Etiologia:
Aberrações cromossómicas
Gestação gemelar (égua) e superfetação (cadela)
Separação placentária precoce (égua)
Doenças infecciosas
Infecções ascendentes não específicas
Sinais clínicos:
Da mumificação
Fêmea gestante que não mostra sinais clínicos de gestação
Palpação transrectal não evidencia sinais uterinos de feto
Em fêmeas grandes pode ser impossível encontrar o feto ou retrair o útero
Da maceração
Presença de descarga vulvar crónica, fétida, sanguinolenta ou vermelho-acinzentado, purulenta
Pode evoluir para metrite tóxica
Em estadios mais tardios pode observar-se anorexia, diminuição do peso, diminuição da produção, sem quaisquer outros sinais de doença sistémica
À palpação transrectal há crepitação devido a enfisema do feto dentro do útero
Tratamento:
Da mumificação
PGF2-alpha
Parto dentro de 24-72 horas
Bom prognóstico e retorno à fertilidade dentro de 3 meses
Da maceração
Abate na presença de lesões endometriais crónicas
Deficiente resposta à PGF2-alpha conduz a um mau prognóstico de fertilidade
Sem interrupção da gestação
Hidropisia das membranas fetais
Definição:
Acumulação de grandes quantidades de fluídos fetais nas membranas fetais
Etiologia:
Hidroalantóide
Causas maternas:
Disfunção placentária
Patologia placentária ou uterina
Características:
Produção excessiva de fluído transudativo
Contém sódio, potássio, cloro e creatinina
Por vezes associado a níveis diminuídos de E2
Sinais clínicos:
Ocorre frequentemente 4-6 semanas antes do parto
Rápida e notória distensão abdominal
Compressão abdominal e torácica
Inaptência, debilidade e desequilíbrios metabólicos
Stress respiratório, taquicardia
Lesões músculo-esqueléticas, ruptura do tendão pré-púbico, hérnia abdominal
Desidratação
Diagnóstico:
Palpação transrectal
Prognóstico:
De mau prognóstico para a vida e fertilidade
Hidroamnios
Prognóstico:
Favorável em 50% dos casos
Diagnóstico:
Palpação transrectal
Sinais clínicos:
Distensão abdominal progressiva
Contorno abdominal piriforme
Menos notórios
Mais frequente no último terço de gestação
Características:
Sempre associado a anormalidades fetais
Fluído viscoso com uma aparência de "xarope"
Acumulação gradual de fluído amniótico
Causas fetais:
Anomalias fetais (podem ser genéticas ou não)
Schistosomus reflexus
Hidrocéfalos
Aplasia hipofisária
Feto
Bulldog
Tratamento:
Abate
Cesariana (não é boa opção)
Indução do aborto
Ruptura da parede abdominal
Ruptura do tendão pré-púbico ou ruptura da parede abdominal ventral (égua)
Tratamento:
Paliativo até ao parto e correção da situação após o parto
Indução do parto
Hérnia inguinal do útero (pequenos animais)
Tratamento:
Cirúrgico
OVH
Prolapso Vaginal
Condição pré-parto
Ovelha
Predisposição racial:
Ille de France
Factores predisponentes:
Relaxamento excessivo dos tecidos pélvicos
ante-partum
Possível fraqueza herdada do tecido perivaginal
Tratamento:
Limpeza da massa exteriorizada
Cadela
Predisposição racial:
Raças braquicefálicas
Labrador
Greek Hound
Mongrel
Factores predisponentes:
Relaxamento excessivo dos tecidos pélvicos
ante-partum
Constipação e tenesmo
Aumento da pressão intra-abdominal
Possível fraqueza herdada do tecido perivaginal
Tratamento:
Limpeza da massa exteriorizada
Suturas vaginais
Dispositivo vaginal
Ana Carolina Matos, 60804