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Medical & Surgical management of voice disorder (結論 (手術治療 (若開藥、voice…

- - - - For spasmodic dysphonia個案，使肌肉減少放電
    - - 急性聲帶發炎、嗓音沙啞(經驗療法)
      - 副作用：代謝異常、延緩傷口恢復、情緒改變、白內障
    - - 細菌性感染
        eg. Candida
        
        聲帶發炎且不平滑，有東西黏著
    - - 疑似LPR/GERD
        
        RFS (reflux finding score) >=7
        
        -subglottic edema
        
        -ventricular
        
        -erythema/hyperemia
        
        -vocal fold edema
        
        -diffuse laryngeal edema
        
        -posterior commissure hypertrophy
        
        -granuloma/granulation tissure
        
        -thick endolaryngeal mucus
      - 65-75%病人會在聲帶弓的位置長肉芽腫
        90%病人會有假聲聲帶溝pseudosulcus
      - 最有效的抑胃酸劑
- - - - 聲帶結疤
    - - 聲帶閉合不全
      - 喉癌切除
      - Laryngeal dystonia
      - 聲帶息肉和聲帶囊腫
  - - - 磷灰石 (已禁用)
      - 玻尿酸
      - 真皮
      - 自體脂肪
      - 人工合成物質
    - - 手術時長短：10分鐘左右
      - 全身麻醉→個案無法發聲→ENT要很明確注射量要多少
    - - type I→單側聲帶麻痺
      - type II→聲帶閉太緊→從聲帶中間把VF分隔開來→spasmodic dysphonia
      - type IV→把CT、thyroid軟骨吊在一起→調整嗓音
- - - - 疑似念珠菌感染✓
    - - 急性聲帶發炎、嗓音沙啞 ✓
      - 經驗療法
    - - 疑似LPR/GERD✓
      - RFS >=7