Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

KOL/Astma (Diagnostik (KOL (Spirometri (FEV1/FVC < 0,7 ger diagnos…

- - - - FEV1% av förväntat ger stadieindelning
      - FEV1/FVC < 0,7 ger diagnos
        
        risk för underdiagnostik hos yngre och överdiagnostik hos äldre
      - Signifikant reversibilitet med kortvekande beta2-stim kan förekomma , men ej full reversibilitet
      - Om dåligt behandlad astma eller om det redan utvecklats skador på lungorna - svårt att differentiera mot KOL. Gör steroidtest
      - Typisk hängmatte-utseende
    - - ABCD
        
        Symptomstyrt (CAT-formulär)
      - Global Initiative on Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD)
        
        Antal exacerbationer
  - - - Reversibilitetstest
        
        ökning av FEV1 med minst 12 % och ≥ 200 ml
        
        OBS! Låg sensitivitet!
      - Görs om andfådd/behov av kortvekande beta2-stim >2ggr/vecka
      - PEF-variabilitet
        
        PEF-mätningar görs morgon och kväll före och efter bronkdilatation
        
        Variabilitet > 10 %
      - Steroidtest
        
        Behandlingsförsök med inhalationssteroider medelhög-hög dos i 2-3 månader, sedan ny spirometri
        
        ELLER peroral steroidkur, till exempel prednisolon
        20–30 mg/dag i 2–3 veckor.
      - Provokationstest
        
        metakolin och mannitol eller ansträngningstest
    - - Riskfaktorer?
        
        Hereditet astma/eksem/allergisk dinit
      - Allergiutredning
        
        Pricktest, screeningtest eller mätning av specifikt IgE i serum
      - Utlösande faktorer?