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Patología inflamatoria del intestino delgado: enfermedad de Crohn…
Patología inflamatoria del intestino delgado: enfermedad de Crohn
Se caracteriza por la presencia de inflamación transmural del tracto gastrointestinal. Puede afectar la totalidad del tubo digestivo, desde la boca hasta la región perianal.
Epidemiología
mas frecuente en EUA, Inglaterra, Noruega y Suecia
Etiología
Factores ambientales, genéticos e inmunorreguladores
Patogenia
Variaciones del gen NOD2/CARD15
Cuadro clínico
Fatiga, diarrea crónica, dolor abdominal, perdida de peso y fiebre
Diagnóstico
Estudios de laboratorio:
Biometría hemática, química sanguínea, pruebas de función renal, enzimas hepáticas, glucosa sanguínea, velocidad de sedimentación globular, proteína C reactiva, niveles séricos de hierro y de vitamina B12.
Endoscopia
Estudios de imagen:
Estudios baritados, enterotomografia (ET) y la enterroresonancia (ER), Tomografía axial computarizada.
Marcadores serológicos
Prueba de anticuerpos
(pANCA), (ASCA), anti OmpC, proteina C reactiva, pruebas geneticas
Marcadores fecales
Calprotectina fecal o lactoferrina
Tratamiento
5-aminosalicilatos (Sulfasalazina), antibioticos (Ciprofloxacina), glucocorticoides (Prednisona), glucocorticoides no sistemicos (Budesonida), inmunomoduladores (Azatioprina), terapia biologica (Infliximab)
Resección quirúrgica
Estricturoplastia
Dilatación con balón
Daniel Alberto Castro Alvarez 8 "A"