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PUERPERIO PATOLÓGICO (Puede provocar (Nacimiento pretérmino (descarga),…
PUERPERIO PATOLÓGICO
Puede provocar
Nacimiento pretérmino
Muerte fetal
Aborto espontáneo
Malformaciones fetales
Restricción del crecimiento
Sepsis
Infecciones de importancia durante el embarazo
infecciones de transmisión sexual
Bacterial vaginosis
Trichomonas vaginalis
Chlamydia trachomatis
Condylomata
acuminatum
Neisseria gonorrhoeae
Herpex simplex
HIV
Sarampión
Varicella-zoster
Listeriosis
Enfermedad de Lyme
Manejo
Realizar antibiograma
Antibiótico de ser necesario
Antibiótico en pPROM
Infecciones en vías respiratorias bajas
Penicilina
Clasificación de fármacos durante el embarazo
Epidemiología
64% de muertes en <5años
Relacionada a infecciones
40% afectando a neonatos
Factores de riesgo
Prevalencia de la infección
Socioeconomía
Cultura
No comportamiento saludable
Falta de búsqueda de atención medica
Mal nutrición
Perturbación del ecosistema vaginal
Nacimiento pretérmino
Principal causa de mortalidad en USA
Infecciones en el embarazo
Causa de morbilidad
Hasta mortalidad
afecta a
Fetos
Neonatos
Madres
Periodos de riesgo de infección para el feto
Durante el embarazo
Por infección materna
sintomática
No sintomática
Por infección directa
Durante el nacimiento
Principal causa de infecciones perinatales
Estreptococo grupo B
Sepsis Neonatal
Estreptococo grupo B
58.5%
E.Coli
22%
Diagnóstico
Fiebre
Serología
Coxiella burneti
Examen bacteriológico de la orina
Positivo paciente sintomático
100 cfu/mL
Positivo si paciente asintomático
100 000 cfu/mL
Estudio a realizar
Dependiente de la sintomatologia de paciente
Prevención
Mejora en la atención prenatal y obstétrica
Identificar a las mujeres en riesgo
Fibronectina fetal cervical-vaginal positiva
Concentraciones séricas elevadas de
Fosfatasa alcalina
Factor estimulante
Alfafetoproteína
Presencia de neutrófilos vaginales
Longitud cervical acortada
PH vaginal <5.0
Eliminar la pobreza
Disminuir los factores de riesgo
Patogénesis
cavidad amniótica estéril
Infección por microorganismos, principalmente por anaerobios
Liberación de Fosfolipasa A2,
Iniciación del trabajo de parto
GARCÍA MILÁN RICARDO
