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EXAMEN GENERAL DE ORINA (EXAMEN FÍSICO (VOLUMEN DE ORINA : (Oliguria: <…
EXAMEN GENERAL DE ORINA
Sirve para conocer el estado y funcionalidad actual de los riñones.
¿CÓMO SE REALIZA?
Se toma la primera orina de la mañana o de mayor tiempo de concentración, se deposita en un recipiente plástico limpio y se lleva al laboratorio de análisis.
EXAMEN FÍSICO
PH
Valor normal
: 5.5-7. Puede variar por factores como la dieta o el consumo de fármacos.
PH Alcalino
: Se presenta en acidosis metabólicas (como la cetoacidosis diabética), diarrea crónica, o insuficiencia respiratoria crónica.
PH Alcalino
: acidosis tubular renal, alcalosis metabólica (vómitos, aspiración nasogástrica, diuréticos) o respiratoria, infecciones urinarias por agentes productores de ureasa. TB renal, fiebre.
VOLUMEN DE ORINA :
Oliguria
: <200ml/24h, <15-20ml/kg 24h en niños. Isquemia renal, intoxicación renal, glomerulonefritis, nefritis, deshidratación, obstrucción de vías urinarias, insuficiencia cardiaca.
Poliuria con creatinina normal
: diabetes insípida, neurosis, determinados tumores cerebrales y de médula espinal, acromegalia, mixedema.
Poliuria con aumento de creatinina:
cetoacidosis diabética, obstrucción parcial de las vías urinarias, necrosis tubular.
Valor normal:
750-250ml en 24h.
Anuria: <10ml/24h
. Obstrucción completa de las vías urinarias, necrosis cortical aguda, reacción hemolítica transfusional, glomerulonefritis aguda.
DENSIDAD
Valor normal
: 1.002-1.035
Aumento:
Trastornos hepáticos, insuficiencia cardiaca congestiva, deshidratación, nefrosis, diabetes Mellitus.
Disminuye:
diabetes insípida, glomerulonefritis, hipercalcemia, hipopotasemia.
APARIENCIA
Normal
: Transparente o ligeramente turbio.
Hematíes
: traumatismo del tracto urinario, anemia hemolítica, infecciones.
Leucocitos
: pielonefritis, inflamación de vías urinarias.
Contaminación fecal:
fístula rectovesical
Bacteriuria
: infección en vías urinarias.
Cristales de oxalato de calcio / de ácido úrico
: cálculos renales, diabetes mellitus, enfermedad renal crónica.
COLOR
Normal
: Amarillo
Incoloro
: poliuria, diabetes insípida.
Amarillo anaranjado
(orina concentrada): deshidratación, fiebre.
Amarillo marrón
(bilirrubina, biliverdina): hepatopatías.
Lechoso
(abundantes neutrófilos o grasas): infecciones bacterianas, nefrosis, obstrucción de linfática.
Rojo (hemoglobina)
: hemoglobinuria paroxística nocturna, hemoglobinuria de la marcha, déficit de glucosa 6-p deshidrogenasa, infecciones por clostridios y plasmodium falciparum. (Hemoglobina): contaminación menstrual.
Rojo púrpura
(porfirinas): porfirias.
Azul verdoso
: consumo de azul de metileno, intoxicación por fenol,
OLOR
Normal
: “Sui generis” muy peculiar, particula
Olor a manzana
: por cuerpos cetónicos en un coma diabético.