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GREFFES (Greffe de cellules souches périphériques (chimio + rxth ->…
GREFFES
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Greffe allogénique
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Donneur
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le lendemain: symptômes: fatigue, d+ lombaires, courbatures, hyperthermie possible
Receveur
1 sem avant ttt: ponction de moelle, biopsie de moelle, psg, rx tx, ECG, mise de PAC
1 sem avant ponction: chimio intensive pour détruire les C tumorales et la moelle osseuse et permettre une meilleure implantation.
ensuite irradiation totale du corps (TBI) pour avoir une aplasie médullaire
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Complictions: diarrhée, desquamation, brulure,hépatomégalie, ictère et pancytopénie
=> CYCLOSPORINE ( ttt antirejet).
Alors 2 possibilités: 1) ça fonctionne ou 2) ça ne fonctionne pas alors décès du pa
Autogreffe
- Chimio et rx thérapie ++++ (pa en ch stérile et ttt sous flux laminaire)
- période de rémission ->prélèvement
- Filtration de la moelle et congélation dans l'azote à -190°
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- réinjection de la moelle épurée comme une transfusion
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Sang de cordon
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- Chimio ou rxth +++ chez pa
- Injection du prélèvement de cordon
Inconvénients:
- accord préalable de la maman pur récupérer le placenta.
- conditions adéquates +++ pour le prélèvement.
- stockage difficile
Avantages:
- pas de rejet
- bcp de donneurs
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