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ENFERMEDAD PEPTICA ULCEROSA (ZOLLINGER ELISON (sintomas; pirosis…
ENFERMEDAD PEPTICA ULCEROSA
ZOLLINGER ELISON
sintomas; pirosis refactaria, dolor epigastrio, diarrea profusa
gastrinomas derivan cel enteroendocrinas y forman tumores en pancreas y duodeno
medicion pH gastrico para excluir hipergastrinemia secundaria
20-50 años
DIAGNOSTICO: endoscopia, tomografia, gammagrafia, us endoscopico
frecuente en mujeres
tratamiento con IBP para hipergastrinemia
incidencia baja
cirugia para reseccion de tumor primaria y control de metastasis
ENFERMEDAD ULCEROSA
objetivo inicial de cirgua control de hemorragia
2do objetivo de cirugia:; tx diatesis ulcerosa
escala de Blatchford parametros clinicos para cirugia
tx; rehanimacion hidrica
factores de riesgo; AINES, cardiopatias, Ac, acetil salicilico
tratamiento quirurgico es por licalizacion de la perforacion
H. pylori presente en 90-95% con duodenales, 60-80 en ulceras gastricas
pruebas para H. ´pylori; prueba de aliento y de antigeno en serologia o heces
mucosa gastrica o duodenal pierde continuidad de ,lo que esta expuesto al ac, clorhidrico