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Micología (Piel/Pelo (Pitiriasis versicolor:
Causado por Malassezia
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Micología
Piel/Pelo
Pitiriasis versicolor:
- Causado por Malassezia
- Hiper o hipo pigmentación de piel
- generalmente sin dolor
- 5-8% de diagnósticos al año
Tiña negra:
- Causado por Hortaea werneckii
- Manchas negras en manos
- Es asintomática
- Común en mujeres y zonas con costa
Piedra Blanca:
- Causado por Trichosporon sp
- genera nódulos blancos y blandos en el pelo
- Los nódulos son de entre 0.5-5mm
- Asintomática
Candidiasis
- Causado por Candida
- Puede ir desde abscesos hasta granulomas
- Puede ocurrir un exudado blanco en la boca
- vulvovaginitis y otras afectaciones pueden ocurrir
Blastomicosis:
- Blastomyces dermatitidis
- 8 -15 um
- Se cree que previene de ríos
- Valle de San Lorenzo, Ohaio y Mississipi
Histoplasmosis
- Histoplasma Capsulatum
- Produce nodulos (hemátogenos)
Coccidiomicosis
- Coccidiomicosis immitis y posadasii
- produce nódulos subcutáneos (hematógenos)
- 1-2 semanas después 15% tiene hipersensibilidad
- 60 % de las veces es asintomática
Dermatofitosis:
- Causado por Microsporum, Trichophyton, and Epidermophyton
- Casi nunca mortal por no crecer a 37C
- Pie de atleta, tiña Unguium, corporis, manus, capitis y barbae
Esporotricosis
- Causada por inoculación traumática o por inhalación de Sporothrix schenckii
- La forma Linfangítica: lesión que se inicia como una pápula en el sitio de inoculación (chancro de inoculación).
Cromoblastomicosis.
- afecta la piel y el tejido subcutáneo,
- causada por alguno de diversos hongos de pared pigmentada conocidos como hongos dematiáceos.
- los hongos causantes de esta enfermedad tienen como vía de entrada la piel que ha sufrido una herida (inoculación traumática).
- Causada Fonsecaea pedrosoi, F. compacta, Phialophora verrucosa y Cladophialophora (antes Cladosporium) carrionii.
Micetoma
- infección crónica de la piel y de los tejidos subyacentes con tendencia a afectar los huesos.
- Se caracteriza por un aumento de volumen relativamente indoloro y fístulas a través de las cuales se elimina pus y granos constituidos por filamentos.
- Los agentes causales son de origen exógeno y pueden ser hongos filamentosos (eumicetoma) o bacterias del Orden Actinomicetales (actinomicetoma).
Cryptococcus neoformans y Cryptococcus gattii
- Enfermedad pulmonar con diseminación a la piel, huesos, vísceras abdominales y particularmente hacia el sistema nervioso central.
Feohifomicosis
- Causadas por hongos pigmentados, negros o dematiáceos.
- incluyen Alternaria, Bipolaris, Cladophialophora y Exophiala.
- Estos hongos típicamente se encuentran en el suelo y son introducidos al cuerpo a través de la inhalación o el trauma. El espectro de las enfermedades asociadas también se ha ampliado e incluye infecciones cutáneas superficiales y profundas,
Penicillium marneffei
- Manifestaciones clínicas comprenden fungemia, lesiones de la piel y afección general de múltiples órganos.
- Síntomas como tos, fiebre, fatiga, etc.
Pulmón
Histoplasmosis
- Histoplasma Capsulatum
- Se observan a veces úlceras mucocutáneas de vías nasales, boca, lengua e intestinos
- Distrés respiratorio
- Linfadenopatía
hiliar e infiltrados o nódulos pulmonares
(en personas inmunocompetentes es asintomática).
Blastomicosis
- Blastomyces dermatitidis
- Puede que la infección pulmonar no produzca síntomas.
- Fiebre, malestar general, sudoraciones nocturnas, tos y mialgias.
Candidiasis:
- Muy rara vez infecta pulmones
- generalmente es después de diseminación por sangre
Pneumocitosis:
- Causado por Pneumocystis jiroveci
- Una de las primeras causas de muerte en gene con VIH y niños desnutridos
- Interrumpe el paso de oxígeno en alveólos
- Esto causa un estdo de hipoxia en la personas infectada
Esporotricosis.
- Se adquiere por la inhalación de conidios del Sporothrix schenckii
- sintomatología muy similar tuberculosis,
- Causa lesiones cavitarias,
- bronquitis o neumonitis, acompañadas de fiebre y malestar general.
- Causa artrirtis
Aspergillus fumigatus
Aspergiloma y colonización extra pulmonar:
- Surge cuando los conidios penetran alguna cavidad existente -> producen abundantes hifas en espacio pulmonar anrormal
Cryptococcus neoformans y Cryptococcus gattii
- Entra por las vías respiratorias altas, el hongo coloniza el árbol bronquial, y la evidencia sugiere que la criptococosis inicia como una enfermedad pulmonar.
- Se disemina a la piel, huesos, vísceras abdominales y particularmente hacia el sistema nervioso central.
Feohifomicosis
- Causadas por hongos pigmentados, negros o dematiáceos.
- Los principales géneros involucrados incluyen Alternaria, Bipolaris, Cladophialophora y Exophiala.
- Causa enfermedad alérgica, neumonía
Penicillium marneffei
- Manifestaciones clínicas comprenden fungemia, lesiones de la piel y afección general de múltiples órganos.
- Síntomas como tos, fiebre, fatiga, etc.
Paraccoccidiomicosis
- Paraccoccidiomicosis brasiliensis
- Neumonia
- se propaga por inhalación
Sistema nervioso central
Blastomicosis:
- Blastomyces dermatitidis
- Se disemina desde los pulmones
- Produce meningitis
Histoplasmosis:
- Histoplasma Capsulatum
- Produce meningitis
- Produce Absceso Cerebral
Coccidiomicosis:
- Coccidiomicosis immitis y posadasii
- produce meningitis
- Cambios en el estado mental
- Sensibilidad a la luz
- Cefalea
Otros:
- Algunas especies de Trichosporon han causado abcesos cerebrales
Candidiasis:
- Candida albicans puede cruzar la barrera del cerebro
- Puede invadir el CNS
- Puede causar meningitis
- Generalmente en inmunocomprometidos
Aspergillus fumigatus
- Aspergilosis invasora:
- Conidios inhalados y germinados -> enfermedad invasora, en forma de un cuadro neomónico agudo con diseminación a SNC.
Cryptococcus neoformans y Cryptococcus gattii
- Enfermedad pulmonar con diseminación a la piel, huesos, vísceras abdominales y particularmente hacia el sistema nervioso central.
Cardiovascular
Histoplamosis:
- Histoplasma Capsulatum
- 2 -4 um
- Produce pericarditis
- Se transmite por aves y murciélagos
- Africa central, Valle de Ohaio y Mississipi
Otros:
- Algunas especies de Trichosporon pueden causar endocarditis
Coccidiomicosis:
- Causado por Coccidiomicosis immitis y posadasii
- 10 - 40 um
- Produce pericarditis
- proviene del suelo y roedores
- se ubica en lugares semiaridos de Europa, México, centroamerica
Candidiasis:
- Algunas veces piede causar endocarditis
- Generalmente por la contaminación de válvulas prostéticas
- otras formas de inoculación pueden causarlo
Aspergillus fumigatus
Formas de alergia:
- Personas atópicas -> anticuerpos IgE -> reacción asmática
Aspergiloma y colonización extra pulmonar:
- Surge cuando los conidios penetran alguna cavidad existente -> producen abundantes hifas en espacio pulmonar anrormal
Aspergilosis invasora:
- Conidios inhalados y germinados -> enfermedad invasora, en forma de un cuadro neomónico agudo con diseminación
Ojos
Coccidiomicosis
- Coccidiomicosis immitis y posadasii
- Endolftamitis
Histoplasmosis
- Histoplasma Capsulatum
- Endolftamitis
Blastomicosis
- Blastomyces dermatitidis
- Endolftamitis
Candidiasis
- Algunas veces Candida puede afectar ojos
- Se desconocen los factores de riesgo
- Puede causar inflamación de córnea
Sistémica
Candidiasis Sistémica
- pueden ocurrir lesiones en internas en cualquier órgano
Esporotrichosis
- Casi siempre ocurre en pacientes muy débiles
- Parece un poco a la tuberculosis
P boydii
- En algunos casos puede causar infección sistémica
coccidioidomicosis
- Menos del 1% de los infectados con C immitis
Genitourinario
Blastomicosis
- Blastomyces dermatitidis
*Infrecuente
- cistitis y pielonefritis (infrecuente)
- Epididimitis y orquitis (infrecuente)
*Prostatitis (Frecuente)
Histoplasmosis
- Histoplasma Capsulatum
- Ostitis y pielonefritis
- Epididimitis y orquitis
- Prostatitis
Coccidiomicosis
- Coccidiomicosis immitis y posadasii
- Ostitis y pielonefritis (Infrecuente)
- Epididimitis y orquitis (Infrecuente)
- Prostatitis (Infrecuente)
Cryptococcus neoformans y Cryptococcus gattii
- Entra por las vías respiratorias altas, el hongo coloniza el árbol bronquial, y la evidencia sugiere que la criptococosis inicia como una enfermedad pulmonar.
- Se disemina a la piel, genitourinario, huesos, vísceras abdominales y particularmente hacia el sistema nervioso central.
Oidos
Candidiasis
- Causante del 10% de infecciones en oido por hongos:
- otomicosis puede ser más común en lugares calientes
Aspergillus fumigatus
- Aspergilosis invasora:
- Conidios inhalados y germinados -> enfermedad invasora, en forma de un cuadro neomónico agudo con diseminación
Óseas /Articulaciones
.
Blastomicosis
- Blastomyces dermatitidis
- Produce osteomielitis
- Produce Artritis
Histoplasmosis
- Histoplasma Capsulatum
- Produce osteomielitis
- Produce Artritis
Coccidiomicosis
- Coccidiomicosis immitis y posadasii
- Produce osteomielitis
- Produce Artritis
Paraccoccidiomicosis
- Paraccoccidiomicosis brasiliensis
- 15 - 30 mu
- Se cree que proviene de la tierra
- Su geografía se encuentra en Centroamérica y Sudamérica
- 90% son varones
- Cuadro inicial: Úlceras dolorosas en la mucosa de la boca
- Produce Artritis