Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Síndrome confusional agudo (Valoración (Del síndrome (Aparición, Progesión…
Síndrome confusional agudo
¿Qué es?
Es una alteración en la función cognitiva, detereoro de la conciencia, disminución de la atención, desorientación y/o alteración en la percepción.
Etiología multifactorial. Inicio brusco de deterioro generalizado y regresión rápida al tratar la causa.
Factores de riesgo
Predisponentes (INTRINSECOS)
Bajo Nivel Educacional
Sexo Masculino
Deterioro Funcional
Edad Avanzada
Demencia previa
Deterioros visuales y auditivos
Desnutrición y Deshidratación
Enfermedad grave al ingreso y comorbilidad
Inmovilidad
Polifarmacia domiciliaria
Caídas
Ansiedad o Depresión
Deterioro Cognitivo
IMC bajo
Hematocrito menor a 30%
Antecedentes de delirium
Precipitantes(EXTERNOS)
Enfermedades cardiopulmonares
Procesos Cardiovasculares (HTA)
Factores ambientales ( estrés-restricciones físicas etc)
Iatrogenias
Cirugía
Fracturas
Retención Urinaria-Fecal
Trastornos metabolicos -Hipoxia -Hipoglicemia
Hospitalización
Alteraciones SNC
Dolor no controlado
Farmacos y drogas hospitalarias
Tiempo espera para intervención quirurgica prolongada
Déficit Vitamínicos (Tiamina)
Valoración
Valoración específica:Confusion Assessment Method (CAM)
Del síndrome
Aparición
Progesión
Curso
Duración
Curso
Grado de conciencia
Orientación
Atención
Percepción
Memoria
Psicomotricidad
Afecto
Datos personales (enfermedades, pruebas complementarias, fármacos)
Síntomas psicológicos asociados
MMSE
Intervenciones
MANEJO DEL DELIRIO:
Disposición es un ambiente seguro y terapéutico para el anciano que experimenta un estado confuso agudo
De ser posible retirar estimulos que creen una percepción equivocada del lugar al Adulto mayor
Fomentar las visitas de familiares y cuidadores que le resulten conocidos
Preparar a la persona antes de un cambio de cuidador o de ambiente habitual
Acercarse de frente y con calma
Dirigirse al paciente por su nombre al iniciar la interacción
Proporcionar nueva información de manera lenta y con intervalos de descanso
Fomentar el uso de dispositivos de ayuda como anteojos, audifonos y dentaduras postizas
Utilizar pistas ambientales que le estimulen la memoria (cuadros, relojes, colores, etc)
Responder al tema o sentimiento en lugar del contenido la ilusión o alucinación, pero aceptando su percepción e interpretación de la realidad
Proporcionar un ambiente fisico con una rutina diaria, con buena iluminación y libre de peligros
Hablar de forma calmada y que entregue seguridad optimista y realista al mismo tiempo, sin discusiones
Administrar medicamentos para la ansiedad o agitación
Ayudar en la satisfacción de las necesidades
Realizar terapias para reducir factores causantes de delirium
Limitar la necesidad de toma de decisiones en caso de que lo frustre o confunda
Permitir rituales que limiten su ansiedad
Explicar al paciente lo que sucede y lo que puede suceder
No exigir pensamientos abstractos si el usuario solo puede pensar en terminos concretos