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Terapia familiar ¿con niños? (CUATRO EJES DEL MODELO TERAPÉUTICO (III.…
Terapia familiar ¿con niños?
CUATRO EJES DEL MODELO TERAPÉUTICO
II. El niño como sujeto del sistema terapéutico
Desde el «modelo de estar-con», un niño o niña comunica una visión propia muy significativa para el proceso terapéutico
El reconocimiento de la singularidad de esa experiencia es fundamental en las intervensiones terapéuticas
El/la terapeuta debe incuir al niño en el espacio intersubjetivo, como elemento previo a que este participe
El/la terapeuta debe desarrollar la capacidad para sentirse comodo/a en las sesiones con niños y sus padres
Dejarse influir por un niño
Imaginar el modo del niño de experimentar
la situación terapéutica
Comprender el problema que motiva la presencia del niño
III. Alianza terapéutica: la metáfora del «bilingüismo»
La sintonía con un niño es tambien sintonía con sus padres y estos pueden sentir que la relación que construye el/la terapeuta con sus hijos constituye una ayuda para ellos
Los estudios de la interacción temprana triádica
Enriquecen una mirada intersubjetiva del microproceso relacional en las sesiones terapéuticas conjuntas
Entregan elementos útiles para observar la alianza familiar y evaluar la calidad de la alianza terapéutica
El/la terapeuta debe sostener su rol
El/la terapeuta participa en la dinámica
de alianzas desde su propia subjetividad.
La forma de «estar con» niños y sus
padres como experiencia unificada
Metáfora del "bilingüismo"
Capacidad de un adulto de comprender en una interacción las formas de comunicación entre un niño y otro adulto
El lugar de los niños en la terapia debiera permitirles construir un sentido de su participación
I. Inclusión y participación
El encuadre
Puede ser flexible
Debe tener coherencia con el proceso terapéutico
Las decisiones sobre el encuadre son co-construidas según
El objetivo de la terapia
La erapa del proceso terapéutico
Los contextos intersubjetivos que se actualizan según la presencia o ausencia de distintos miembros de la familia
La presencia de niños con sus padres
Los sucesos de la sesión son compartidos
El foco terapéutico estará puesto en el emergente relacional en el momento presente
La inclusión de niños en un sistema
terapéutico
Debe tener sentido para quienes están involucrados
Requiere una cuidadosa construcción de fronteras para el contexto compartido con niños y adultos
Establecer con los niños una relación lúdica
Juego familiar
Recursos narrativos
Lenguaje lúdico
IV. Cambio terapéutico y procesos evolutivos
Concebimos el proceso terapéutico con la familia como una transición del desarrollo
Los cambios en los modelos de estar-con, activados entre padres e hijos, movilizan procesos evolutivos y crean nuevos contextos de significación
Los cambios relacionales en una familia modifican el contexto intersubjetivo del desarrollo de un niño
Implican narrativas
personales diferentes
Constituyen sucesos evolutivos que llegan a tener ecos posteriores al término de un proceso terapéutico
De esta manera pueden significar un giro en su trayectoria de desarrollo
CONSTRUCCIÓN SOCIAL E INTERSUBJETIVIDAD
Actividades realizadas en la UNA
Estudios de autores que han fundamentado sus posturas en la investigación de la interacción temprana diádica y triádica
Fases tempranas del sistema relacional en torno a un niño
A partir que el día en que un niño tuvo espacio relacional se implicó en regulaciones psicofisiológicas
Familia como matriz inersubjetiva del desarrollo
Niño como sujeto
Ha contribuido a que podamos unirnos a los niños en el espacio intersubjetivo de la terapia y favorecer así el espacio de encuentro y mutualidad entre niños y padres
Revisión de los aportes de diversos autores que dedicaron su trabajo a la terapia familiar con niños
Orientación de la UNA enriquecida con los aportes del construccionismo social
Visión del rol del terapeuta
Relación terapéutica
Establecer una relación de colaboración
Definición de sistema terapéutico como co-productiva entre terapeuta y cliente
Co-definen
límites
Co-seleccionan las metas de tratamiento
El prefijo "co", para la terapia familiar con niños, requiere del terapeuta un saber específico para el cual los estudios de la interacción temprana tienen mucho que aportar
Co-deciden
como participar
Cambio terapéutico
Intersubjetividad
Como concepto, es la capacidad de compartir deliberadamente con un otro las experiencias subjetivas
Contexto intersubjetivo como una manera de señalar que el sistema relacional es constituido entre subjetividades
Como una sensibilidad; en vez de sumergirnos e introducirnos en la experiencia de otro, nos unimos al otro en un espacio intersubjetivo
LA EXPERIENCIA DE LA UNA-ICHTF
2002
Se reestructuró el departamento clínico
Creación de la UNA
Agrupación de terapeutas interesados en el tema y con ecperiencia clínica con niños
Terapias supervisadas por el equipo de la UNA
Sala espejo
Esta experiencia perimitió
Desarrollar variados recursos terapeuticos
Seguir procesos terapéuticos
Probar distintas formas de intervensión
Una constante reflexión grupal enriquecida con lecturas
Sesiones filmadas
1983-2000
En las terapias que se iniciaban con niños con fecuencia estos dejaban de asistir desde la segunda o tercera sesión
Parecía existir poco interés de los terapeutas por atender familias con niños
Faltaba un cuerpo teório-práctico coherente para al atención de familias con niños y las herramientas específicas para conseguirlo
Revisión de las
fichas del periodo
1999-2000
Se fortaleció la motivación por comprender y revertir aquel proceso
1983 - Creación del IChTF
Existencia de un consultorio cuyo equipo clínico complementaba la atención que entregaban los terapeutas en formación supervisados por docentes del instituto
2004
Se concreta interés por transmitir los conocimientos adiquiridos
Surge el Curso de Especialización en Terapia Familiar con Niños que se realiza cada dos años
Estudios
sobre el tema
Aunque en el discurso los terapeutas valoran la participación se niños en el sistema terapéutico, en los hechos muchos no los incluyen
Los terapeutas que nunca los incluyen (40%) son aquellos que se sienten menos cómodos con niños
casi la mitad de los terapeutas (40,7%) excluyen a los niños basandose en su grado de comodidad con ellos
El problema no termina con
la inclusión
Se requiere que el terapeuta facilite la participación y que se sienta cómodo/a en presencia de niños con sus padres
Invitar a las voces de los niños a ser escuchadas, y para esto el terapeuta debe saber cómo hablar con niños
Promover un contexto en el que le sea posible al niño expresarse con su lenguaje preferencial y a los adultos comunicarse con él tambien en ese nivel
Los terapeutas familiares deben conocer técnicas específicas para este propósito
La presencia de niños en las sesiones de terapia no asegura que estos participen
Como parte de las falencias formativas se ha destacado la poca relevancia otorgada en el ámbito sistémico al conocimiento sobre desarrollo infantil y terapia infantil
Con frecuencia los terapeutas no tienen claro cual es exactamente el rol que los niños podrían tener en una terapia con su familia
La inclusión de un niño en sesiones
con su familia abre inquietudes
Sobre la seguridad emocional del niño
Sobre la posibilidad de exponerlo a situaciones de conflicto y tensión
Sobre qué se puede hablar y qué no se puede hablar en presencia del niño
Es necesario balancear la protección de los niños con la posibilidad de que excluirlos implique un descuido de sus necesidades terapéuticas
Validéz de la presencia de niños en
el sistema terapéutico con su familia
En medida en que los niños se sientan incluidos como sujetos de alianza terapéutica
Que perciban que son invitados a participar de acuerdo a sus capacidades evolutivas
Existencia de un contexto en el que puedan sentirse emocionalmente seguros en presencia de los adultos parentales y del terapeuta
El sentido de compartir un propósito
para la familia