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HIPOTIROIDISMO (Tiroiditis (Tiroiditis de Hashimoto / Tiroiditis…
HIPOTIROIDISMO
Clinica
- Edema palpebral
- Cabello áspero y caida
- Astenia / Adinamia
- Bradilalia / Bradipsiquia
- Macroglosia
- Mixedema
- Piel seca, gruesa
- Hipotermia
- Sudoración :sweat:
- Intolerancia al frio :snowflake::snowman:
- :arrow_up: peso
- Hiporexia
- Constipación
- Disnea, Disfonia, Disfagia
- :arrow_up: Colesterol y PRL
Complicaciones :warning:
Coma Mixedematoso
- Hipertiroidismo x MAL apego a tx
- Adulto mayor :older_man::skin-tone-2:
- Desorientación, Somnolencia, Estupor, Coma, Psicosis, Bradipsiquia, Bradilalia, Dif Resp, Hipotermia absoluta o relativa, Mixedema
- Etiologia: Infección, Diureticos, Trauma, EVC, Sedantes, Hipotermia :snowman:
Diagnostico :mag:
- Clinica
- TA :arrow_up:
- FG :arrow_down:
- Na y Gluc :arrow_down:
Tratamiento :pill:
- Intubación x retención de CO2 e :arrow_down:O2
- Tranfusión (anemia)
- Monitorear FC y TA
- Digitalicos en caso de ICC
- Cobertores
- Restringir Líquidos ( x hiponatremia)
- Timazol IV (NO IV en :flag-mx: SNG)
Clasificación
Primario
- (TSH :arrow_up: T3 y T4 :arrow_down: / TSH elevada independiente de T4 L = EMBARAZO
- Autoinmune (Tiroiditis de Hashimoto)
- Congenito (ATIROSIS)
- Agenesia
- Postablativo
- :arrow_down: yodo
- Tiroiditis Subaguda
Secundario
- Central (TSH :arrow_down: T3 y T4 :arrow_down:)
- Tumor Hipofisiario
- Iatrogénico
- Mets Tumorales
- Cx, RT, Sx Sheehan
- Amiloidosis
- Linfomas
-
Subclínico
- TSH :arrow_up:
- T3 y T4 :left_right_arrow:
- NO TX
TRATAR
- Senil ≥ 10 TSH
- :pregnant_woman::skin-tone-2: ≥ 4 TSH
- :female_sign: Fértil ≥ 2.5 TSH
Diagnostico :mag:
- Clinico
- PFT
- Ac Antitiroideos ( Antimicrosomales)
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Tratamiento :pill:
- Levotiroxina
- Liotironina
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- Esteroides
- BetaBloqueadores
- Acido Acetilsalicilico
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Hakaru Hashimoto #
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