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Tumeurs odontogènes
(1) (Tumeurs odontogènes bénignes mixtes (Odontomes…
Tumeurs odontogènes
(1)
Généralités
- dérivent de structures embryologiques qui ont donné naissance à la dent
- se développent à partir de débris épithélium vestigiaux de Serres (situé dans la gencive), de Malaxez (dans la région péri-apicale) ou épithélium adamantin (entoure la couronne d'une germe dentaire)
- grande majorité des tumeurs odontogènes sont bénignes (TOB), malgré que cliniquement nous ne soyons pas apte à déterminé si elle est bénigne ou maligne --> faire examen histologique
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Odontogenèse
- La formation d’une dent commence par un agrégat cellulaire : le germe dentaire, dérivant de l’ectoderme issu de la crête neurale. Ce tissu d’origine ectoblastique va se transformer en tissu mésenchymateux appelé ectomésenchyme ou mésenchyme ectodermique. Le germe dentaire est divisé en 3 parties : le bourgeon de l’émail (ou organe de l’émail ou encore organe adamantin, issu de l'ectoderme), la papille dentaire et le follicules dentaires (les deux issus du mésenchyme)
- à partir de l’épithélium oral (ou buccal) il y a une prolifération épithéliale qui se fait = LAME DENTAIRE qui est rattachée à l’organe dentaire.
- la lame dentaire va se fragmenter (restes de Serres)
-lLe bourgeon est également composé de l’épithélium externe et interne ainsi que de la gelée de l’émail (réticulum étoilé) et à l’intérieur de celle-ci on a la papille dentaire
- La papille dentaire d’origine mésenchymateuse est constituée de fibroblaste = tissu très cellulaire par rapport au réticulum étoilé, certaines de ces cellules se différencient en odontoblastes
- d’abord il y a la différenciation de la dentine et ensuite il y aura la différenciation des pré-améloblaste en améloblaste qui forment l’émail
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