Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Tipus de mostres (EXSUDATS (Tipus (E. oculars, E. nasofaringi i…

- - - - Barreja de sang procedent d'arterioles, vènules i capil·lars. Pot estar diluïda amb fluid intersticial i intracel·lular.
        
        Llocs d'obtenció
        
        Superfície palmar de falange distal d'un dit
        
        Superfície plantar lateral o medial del taló
        
        Restringida a pacients pediàtrics o adults que no poden ser sotmesos a punció venosa
        
        Determinacions possibles
        
        Grups sanguinis
        
        Morfologia cel·lular
        
        Glucèmia
        
        Hematòcrit
        
        Proves de coagulació
        
        Recompte cel·lular. Fòrmula leucocitaria
    - - Ús habitual en els estudis analítics (obtenció ràpida i fàcil)
        
        Llocs d'obtenció
        
        Avantbraç (en adults )
        
        Àdera del canell
        
        Dorsal de la mà
        
        Tipus
        
        Sang total
        
        Definició: Obtinguda per venopunció i recollida en tub amb anticoagulant en una proporció determinada
        
        Determinacions
        
        Hemograma
        
        Velocitat sedimentació
        
        Agregació plaquetària
        
        Bioquímica
        
        Estudis genètics
        
        Grups sanguínis
        
        Plasma
        
        Definició: s'obté afegint sang en tub amb anticoagulant (heparina liti, citrat)
        
        Determinacions
        
        Bioquímica plasmàtica
        
        Hormones i marcadors tumorals
        
        Anàlisis toxicològiques
        
        Estudis de coagulació
        
        Factor de la coagulació
        
        Monotorització de fàrmacs
        
        Pauta de tractament amb acenocumarol
        
        Sèrum
        
        Definició: S'obté deixant coagular sang en tub sec sense anticoagulant (centrifugació queda sèrum en sobrenedant)
        
        Determinacions
        
        Proves bioquímiques
        
        Hormones i marcadors tumorals (CEA, cortisol, PSA)
        
        Paràmetres habituals: Àcid úric, proteïnes, amilasa, bilirrubia, ions, colesterol, glucosa...
        
        Proses al·lèrgia (aliments, vegetals, agents bio, medicaments)
        
        Serologies de malalties infeccioses
        
        Seguiment malalties autoinmunes (anticossos, factor reumatoide, granulòcits...)
        
        Anàlisis toxicològiques (alcohol, crom, alumini, benzodiazepines)
        
        Sèrum NO conté fibrinògen
  - - - Accelera inhibició factor Xa per l'antitrombina
      - Requereix agitació mostra per evitar microcoàguls
      - Estudis bioquímics. VERD
    - - Sense additius o amb gelosa VERMELL
      - Determinacions sérum
    - - Efecte quelant sobre el calci
      - Estudi quantitatiu i qualitatiu elements i formes sang
      - Evita agregació paquetes
      - Manté morfologia cel·lular
    - - Fluorur sòdic = inhibidor de glucòlisi, Oxalat potàssic = anticoagulant. GRIS
    - - Estudis de coagulación o eritrosedimentació
- - - - Color: Groc ambre (urocroms). Modificable per aliments i medicaments
      - Olor: Sui generis. Modificable per aliments i medicaments
      - Densitat: 1,015 - 1, 025 g/ml
      - Diuresis normal: 0,75-2,5 L/dia
  - - - A quí?
        
        Pacients a la recerca de bactertiúries
        
        Diabetici qualsevol edat
        
        Embarassades
        
        Amb còlics renals a repetició
        
        Amb fàrmacs potencialment nefrotòxics
        
        Hipertensos de llarga evolució
        
        Tots els quadres de dolor abdominal agut
      - Determinacions
        
        Proteïnes
        
        Glucosa
        
        Minerals i ions
        
        Aminoàcids i hormones (catecolamines, cortisol)
      - Conceptes
        
        Per tal d'conseguir una mostra homogènia i representativa del anàlits que s'excreten de manera inconstant al larg del dia
        
        Susceptible a nombrados errors preanalítics i d'estabilitat dels anàlits
      - Conservants
        
        Informar a pacient sobre precaucions i risc
        
        Si requereix diferents conservants citar pacient dies diferents
- - - - Es determina en exament macroscòpic
      - Significació clínica molt diferent (moc perlat, transparent, opac, amb cèl·lules epitelials, amb sang)
- - - - Punció lumbar
      - Punció cisternal
      - Punció cervical
      - Punció ventricular (menys freqüent)
    - - Diagnòstic de malalties del SNC
      - Bioquímica (àcid pirúvic, glucosa,inmunoelectroforesi, microalbúmina)
      - Anàlisis toxicològics
      - Diagnòstic de malalties infeccioses
  - - - Quan s'observen blasts en sang perifèrica
      - Diagnòstic de trastorns que alteren el nombre o la proporció normal de cel·lules sanguínies
    - - Obtingudes per punción medul·lar
      - Biòpsia òssia
    - - Citogenètica
      - Hematologia, citologia
        
        Mielograma, diagnòstic leucèmies, limfomes, SMC
      - Bioquímica
        
        Fosfatasa alcalina granulocítica
      - Inmunologia
        
        Inmunofenotip
      - Malalties infeccioses
        
        Detección de parasitació per Leishmania