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OBESIDAD
NOM- 008 (Diagnostico :mag: (Peso Ideal (Talla cm - 100
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OBESIDAD
NOM- 008
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Diagnostico :mag:
Peso Ideal
- Talla cm - 100
- (Estatura mts)2 x IMC deseado (19-24.9)
- PA > espiración normal
- IMC
- Plicometro (Brazo Izq/No dominante, Tricipital Izq/No dominante, Subescapular, Cintura, Cadera)
- Solicitar BH, Lipidos, PFH, Gluc, Creat, ES (K,Ca,Mg), EGO
- Visceral: Albumina, Transferrina, Prealbumina, Cuenta total de Linfocitos
- Pob Infantil :boy::skin-tone-4: c/FR: Perfil de Lipidos, Transaminasas, Glucosa
- Pob Infantil: :boy::skin-tone-2: s/FR: Perfil de Lipidos
- Adiponectina :arrow_down:
Tratamiento :pill:
- Ejercicio 🏋️♂️ (AUMENTA LA ACTIVIDAD DE AMPK / ELEVA CONCENTRACION DE GLP4)
- DM2 - 150 minutos moderado o vigoroso a la semana
- Medidas Higiénico Dietéticas 🥦🥒🥗🥕🍏
- Cirugia Bariátrica / Bypass gastrico en Y de roux
- ≥ Clase III
- Clase II c/ comorbilidades
- DM2 sin control a 3 hipoglucemiantes + Obesidad gdo 1
Prevención 🙅🏻♂️
Ejercicio
- 5-17 años - 60 min/dia
- 18-64 años - 30 min/dia
Dieta
Síndrome Metabólico
- PA :female_sign: ≥80 / :male_sign: ≥ 90
- Triglis ≥150 mg/dl
- HDL :female_sign: <50 / :male_sign: <40
- TA ≥ 130/85 mmHg
- Glucosa ≥100 mg/dl
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Definición
- IMC ≥30 kg/m2
- Talla baja ≥25 kg/m2
- <19 años - percentil >95
Candidatos Cirugia Bariatrica
- DM2
- 18 - 65 años
- Mal control metabolico (HbA1c mayor a 8 %)
- Menos de 10 años de DM2
- Menos de 5 años usando Insulina
- Buena reserva pancreatica (Peptido C mayor a o igual a 1 ng/ml)
- No tener anticuerpos anti celulas beta pancreaticas
- Obesidad de larga evolucion (3 a 5 años) con fracaso a tx medico-dietetico por 6 meses
- Riesgo Cardiovascular Incrementado
- Sin patologia psiquiatrica grave
Evaluar Riesgo Cardiovascular
- Indice Cintura / Altura MAYOR a .5 :check:
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Adulto c/ Talla Baja
:female_sign: < 1.50 mts
:male_sign: < 1.60 mts
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🏋️♂️🤸🏻♂️🤾🏽♂️⛹🏽♂️🤼♂️🏊🏽♂️🚴🏽♂️🧗🏽♂️ #
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