Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ICC (Tratamento (Perfil A-Quente e seco: Paciente estável, Uso de drogas…
ICC
Tratamento
Perfil A-Quente e seco: Paciente estável, Uso de drogas que reduzem mortalidade-
:check: IECA/BRA, Beta-bloq, Espirinolactona
Perfil B- Quente e úmido: :check: introdução/aumento da dose de Furosemida IV(1 a 2 amp)
:check: manter IECA/ BRA
:check: Se PA elevada dar nitroglicerina(reduz pós carga), Se PA muuuito elevada nitroprussiato (reduz pré carga)
** começar Beta-bloq só se paciente tiver melhorado congestão!!!
Perfil C- frio e úmido, Paciente em choque cardiogênico : :check: Dar dobutamina (ionotropico
:check: Furosemida
:check: Suspender IECA/BRA, preferir nitroglicerina se PA elevada
Perfil D/L- frio e seco, Paciente desidratado!!
Dar :check: Volume (250ml de SF em 30 min e reavaliar),
:check: Dobutamina se não melhorar com vollume e nitroglicerina
:check:Não dar furosemida!!!
Classificações
Classe funcional(NYHA)
Classe 1: Nenhum sintoma em atividades físicas cotidianas (fadiga, palpitação ou dispnéia)
Classe 2: ativ. cotidianas desencadeiam os sintomas
Classe 3: Sintomas aparecem em ativ. mais leves
Classe 4: sintomas em repouso
AHA/ACC
A: Risco de desenvolver IC, sem anormalidades estruturais cardíacas ou sintomas
B (Disfunção ventricular assintomática): Dç estrutural cardíaca, sem sintomas
D: (Refratária) Dç estrutural cardíaca avançada com sintomas importantes em repouso
C (IC sintomática): Apresenta sinais e sintomas de IC
Paciente estável
Dosagem de BNP: Acima de >Certeza que tem IC crônica
Ecocardiograma: FEVE<50% disfunção sistólica/ FEVE> 50% investigar disfunção diastólica em paciente Hipertenso (diminui complacência ventricular)
Etiologia
Dano no miocárdio. EX: IAM, cardiomiopatia, uso de drogas...
Descompensação de IC pre-existente: sobrecarga volêmica, crise HAS, Arritimia, uso de verapamil recente, Piora função renal, DM,infecção
Avaliação Inicial: Colher história, pesquisar fatores de risco/medicações de uso contínuo, EF, ECG, RX de tórax, Eletrólitos, troponina, BNP, função renal