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Fisiologia Fetal (Distribuição do fluxo fetal (Acima do Canal Arterial…

- - - - Expansão do espaço respiratório; aumento da superfície destinada às trocas gasosas
      - Aumento da vascularização
      - Epitélio de revestimento torna-se mais fino
    - - No final da gestação, os grupos saculares diferenciam em ductos alveolares e alvéolos primitivos
      - O número de alvéolos aumenta principalmente nos primeiros 2 anos de vida
    - - 16ª - 26ª semana de gestação
      - Aparecimento do bronquíolo terminal com bronquíolos respiratórias e estruturas saculares
      - Diferenciação de algumas células que forma os ácinos em Pneumócitos I e II (24ª semana)
        
        Pneumócito I (revestimento alevolar)
        
        Pneumócito II (corpúsculos lamelares ricas em lipídeos que armazenam surfactantes)
      - 24ª-26ª semana os pulmões fetais são imaturos mas apresentam capacidade de realizar trocas gasosas
    - - Formação de todos condutos aéreos e ácinos primitivos
      - Vias aéreas recobertas por epitélio colunar alto em suas porções proximais e cubóide em porções distais
      - Células epiteliais e ricas em glicogênio (reserva relacionada a produção de surfactantes posteriormente)
      - 16ª semana gestacional o pulmão assemelha-se ao do adulto, com exceção da unidade de trocas gasosas
    - - Aparecimento do Botão pulmonar
      - 4ª semana após fecundação
      - Botão pulmonar forma os brônquios principais
      - 6ª semana após fecundação, todos segmentos broncopulmonares são identificáveis
- - - - 2. Fígado fetal
        
        Hemoglobina F (predomina da 8ª semana até o termo)
      - 3. Medula óssea
        
        Hb A é produzida a partir da 11ª semana de vida intrauterina
      - 1. Vesícula vitelínica
        
        Produz Hb Gower I, Gower II, Portland I e Portland II
    - - Produção de EPO fetal
        
        Hormônio tireoidiano
        
        Prostaglandinas
        
        Estrogênios
        
        Lipoproteínas
      - Produzida inicialmente pelo fígado e posteriormente pelos rins fetais
      - Controla o processo de eritropoese durante a vida intrauterina
  - - - Curva de dissociação de oxigênio desviada para esquerda (em relação à hemoglobina A)
      - Hemoglobina Fetal, portanto, é capaz de transportar 20 a 30% de oxigênio a mais do que a Hb A
      - Há menor fixação de 2,3-difosfoglicerato (responsável por reduzir afinidade de O2 pela molécula de Hemoglobina) às cadeias gama da hemoglobina fetal