炎症介质(inflammatory mediator):介导炎症反应的一系列化学因子

种类

特点:
1.来自细胞和血浆,前者颗粒形式储存于细胞中,需要时合成并释放;后者前体形式存在于血浆中,经蛋白水解酶激活
2.多数与靶细胞特异性受体结合作用,少数本身具有酶活性
3.可使靶细胞产生第二级炎症介质,作用相同或相反
4.可作用于多种细胞,效应取决于细胞组织类型
5.存在时间很短
6.多数具有潜在的致损伤能力

细胞来源

体液来源

血管活性胺:组织胺,5-HT
来源:肥大细胞、嗜碱性细胞、血小板
作用:扩张小A,增加小V通透性

花生四烯酸类:PG、白三烯
来源:细胞膜磷脂
作用:发热、疼痛、通透性、白细胞游出

白细胞产物:氧自由基、溶酶体酶
作用:促进炎症反应和组织损伤

血小板激活因子:
来源:血小板、嗜碱性细胞
作用:扩张血管,增加通透性和趋化作用

一氧化氮:
来源:多种细胞
作用:扩张血管,抑制白细胞趋化,活性氧杀灭病原物

细胞因子:IL、TNF、IFN
来源:巨噬细胞、淋巴细胞
作用:刺激淋巴细胞增殖、增强免疫,增强吞噬、趋化作用

激肽系统:
缓激肽扩张血管、增加通透性,加强血管平滑肌收缩引起疼痛

补体系统:
C3a+C5a:提高通透性
C5a:趋化中性粒细胞和单核细胞
C3b:调理素作用,增强趋化

凝血和纤溶系统:
纤维蛋白多肽:趋化因子,提高通透性

功能

血管扩张:
组胺、缓激肽、PGE2、PGD2、PGF2、PGI2、NO

血管通透性增加:
组胺、缓激肽、C3a、C5a、LTC4、LTD4、LTE4、PAF、活性氧代谢产物、P物质

趋化作用
C5a、C3a、LTB4、细菌产物、嗜中性粒细胞阳离子蛋白,细胞因子(IL-8和TNF等)
4+3:C5a——C3a、IL-1——IL-8、细菌产物、LTB4、TNF;对白细胞趋化作用最直接

发热:
细胞因子(IL-1、IL-6、和TNF等)、PG

疼痛:
PGE2、缓激肽

组织损伤:
氧自由基、溶酶体酶、NO